推拿防治小儿反复呼吸道感染效果与方法、经验

【方术内容】

以手法治疗，治疗方法如下：推坎宫30~50次，开天门30~50次，揉太阳30~50次，揉风池20~30次，推板门50~100次，掐四缝1~2次，推三关30~50次，揉足三里50~100次， 揉膻中50~100次， 揉肺俞30~50次， 顺时针摩腹5min左右。所有患儿全部均配以捏脊手法治疗，由长强穴开始，沿督脉由下至上推至大椎穴止，每次捏3或6遍，进行捏三提一法，以患儿背部潮红为度，最后以空掌轻叩背部5~10次。每日1次，连续5日后休息2日，连续两周后改为每周2~3次，每3个月为1个疗程。

【临床疗效】

治疗30例，治愈27例，显效2例，有效1例，无效0例，总有效率为90%。

【治验点评】

小儿反复呼吸道感染属中医“感冒”“咳嗽”范畴，是小儿临床多见疾患。一般认为小儿反复呼吸道感染是由于呼吸道免疫功能下降所致。中医学认为小儿“脏腑娇嫩，形气未充”，“稚阴稚阳”，“婴儿者，其肉脆，血少，气弱”，“五脏六腑，成而未全…全而未壮”，这是小儿易感的内在因素，即所谓“邪之所凑，其气必虚”。《内经》有云：小儿“肉不坚，腠理疏，则善病风”，外邪乘虚而入是外在诱因，多因感受风寒而起，亦有饮食停滞所致，小儿脾胃虚弱，“脾胃一虚，肺气先绝”。故小儿反复呼吸道感染发作不外乎外感和内因两方面。小儿推拿治疗反复呼吸道感染是以疏风散寒，健脾益肺为施护原则。推坎宫、开天门、揉风池、揉太阳可发汗解表，祛风散寒。揉板门、掐四缝以健脾和胃，消食化积。推三关性温，能助气通阳，发汗解表，温阳散寒，培补元气之功尤甚。足三里为足阳明胃经穴，能健脾和胃，调中理气，为临床保健要穴。肺俞为足太阳膀胱经穴位，具宣通肺气之功，可补虚损，止咳嗽。膻中为气之会穴，可宽胸理气，止咳化痰。摩腹可健脾、理气、消食，《厘正按摩要术》谓之：“摩腹，用掌心团摩满腹上，治伤乳食。”督脉起于胞中，为阳脉之海，统帅全身阳经的脉气，通过捏脊对督脉的刺激作用，达到调节十二经脉之气血，健脾和胃和补肾气之功效，从而提高全身脏腑机能抗病能力。小儿脏腑娇嫩，得病之后易传变，易夹痰、夹滞、夹惊以及化热变喘等兼症。小儿脾常不足，感受外邪之后，常会影响脾胃运化功能，造成乳食积滞呕吐，腹泻或便秘等。故治疗上不单纯以疏风散寒为主，在此基础上配以健脾理气，消积化食之手法，标本兼治，收效甚佳。应用手法治疗反复呼吸道感染可从整体上改善肺脾功能低下的体质状态，减少呼吸道感染发作次数，减轻呼吸道感染发作程度，且手法操作简便，不受环境及时间的限制，无毒副作用，患儿及家属均容易接受。