桂枝加龙牡汤治疗咳嗽变异性哮喘配方、医案、经典案例

【药物配方组成】桂枝、白芍各3~7g龙骨、牡蛎各6~12g,炙麻黄2~6g,蝉蜕、姜半夏各3~6g,炙甘草、生姜各3g,大枣6g.

【治疗方法】水煎服,每天1剂,可少量多次饮服.7天为1个疗程.

【功效主治】补虚抗敏,解痉止咳.

【经典案例医案】临床治疗36例中,治愈21例,好转12例,无效3例,总有效率91.7%.

【经验心得】咳嗽变异性哮喘属非典型哮喘,又称过敏性咳嗽.发病时支气管黏膜肿胀,激气道上皮下的咳嗽受体,进而通过迷走神经反射途径引起咳嗽临床上以咳嗽为主要症状,而无呼吸困难及喘息发作本病属中医"咳嗽"范畴,患儿往往先天不足,脾肺气虚,易致外邪,体虚邪恋,营卫不和.故用桂枝加龙牡汤加减治疗,可补虚扶正,调和营卫.

方中桂枝白芍调和营卫,并有扩张血管作用,利于驱邪外出;麻黄扩张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛;龙骨牡蛎、蝉蜕均含有大量甲壳素,能降低机体的反射反应性,且蝉蜕含有大量的异体蛋白,可起到抗原抗体作用、增强机体免疫力;斗夏化痰理气,解痉止咳.全方共奏补虚抗敏、解痉止咳之功,故获良效.

【方剂出处】弓晓霞.桂枝加龙牡汤治疗小儿变异性咳嗽36例.中医药学刊,2005;23(3):568