半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎配方、医案、经典案例

半夏泻心汤

【药物配方组成】半夏24g,黄连12g,黄芩12g,党参12g,干姜6g,大枣7枚,炙甘草3g

【随症加减】便秘加生大黄6g(后下);有胀满甚者加厚朴10g,枳壳10g;纳呆加谷芽、麦芽各15g;口干、口苦甚者加石膏24g;舌质紫暗加田七3g

【治疗方法】水煎,每日1剂,早、晚分服.10日为1个疗程.

【功效主治】理气和胃,消痞散结.

【经典案例医案】45例患者中,男31例,女14例,年龄17~60岁,病程半年至41年.经治疗,痊愈:自觉症状消失,胃镜复查胃黏膜恢复正常5例,有效:自觉症状消失,但未作胃镜检查14例,自觉症状消失但作胃镜检查对照胃黏膜大大改善19例,总有效率为84.4%

【经验心得】根据"胃痛经久,必生郁火,五志六淫,滞久皆可火化"等记载.故用法半夏祛湿健脾和胃降逆,黄连、黄芩清热祛湿,干姜配黄连起到辛开苦降的作用,党参、大枣以益气健脾,甘草调和诸药,合而共奏清热祛湿、气健脾之作用.所治胃痛皆为胃脘部疼痛、灼热或痛处拒按、干、口苦或有便秘,舌苔黄腻浊,脉有力之胃有郁火者,其他胃痛则非所宜.

【方剂出处】蔡桂盟.半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎45例.现代医药卫生,2005;21(7):845-846