麻杏石甘汤加味治疗小儿支气管炎配方、医案、经典案例

【药物配方组成】炙麻黄2~3g,炒杏仁5~7g,生石膏10~

15g,甘草2~3g,金银花5~8g,连翘3~5g,鱼腥草5~10g,黛蛤散(包煎)1~2g,瓜蒌3~6g.

【随症加减】痰多喘甚加葶苈子3~5g,天竺黄2~3g,以泻肺涤痰平喘;口唇发绀加丹参4~6g,赤芍2~3g,以活血化瘀.

【治疗方法】常规给予抗生素及止咳平喘对症治疗,并在上述基础上加用麻杏石甘汤,每天1剂,水煎两次约100~150ml频服,5剂为1个疗程.

【功效主治】清泄肺热,止咳平喘.

【经典案例医案】临床治疗72例,治愈62例,好转6例,无效4例,总有效率为94.44%.

【经验心得】中药治疗毛细支气管炎疗效肯定,关键在于辨证论治,随症加减,灵活用药,所用的麻杏石甘汤加味既可清泄肺热,又能宣肺止咳平喘.方中麻黄为主药,既宣肺平喘,能发散表寒,其中麻黄所含麻黄碱能缓解支气管平滑肌痉挛,故可平喘;杏仁降气,化痰止咳,可助麻黄平喘;石膏可清泄肺热;甘草清热解毒,调和诸药,亦清利咽喉;随症加用金银花、连翘、鱼腥草、青黛以加强清热解毒的作用.再结合抗生素的预防继发感染功用,故能取得很好疗效.

【方剂出处】刘永华,等.麻杏石甘汤加味治疗小儿急性毛细支气管炎72例.陕西中医,2005;26(5):414