和胃汤治疗习惯性便秘配方、医案、经典案例

【药物配方组成】陈皮5g,枳实10g,藿香5g,木通5g,大黄5g,焦山楂10g,麦芽5g,甘草5g

【随症加减】年龄大、体质虚者枳实换枳壳,大黄量酌减;年轻体壮者,陈皮换青皮.

【治疗方法】水煎服,日1剂,早晚2次分服.

【功效主治】泻热通便,破气除满,调理气机.

【临床应用】临床治疗37例,痊愈20例,占54%(用后

未再复发);随症加减治愈16例,无效1例,总有效率97%治验:患者女,58岁,数年来,大便时常干燥,3~5日1次,伴头痛、头晕、胸胁胀满、脉弦滑.中医辨证肝气郁结、腑气不通、浊气不降.陈皮5g、半夏5g、枳实10g、藿香5g、木通5g、大黄10g、焦山楂10g、麦芽5g、甘草5g,1剂便通,而后用四逆汤加味,服药10剂痊愈.

【经验心得】便秘的病变位在大肠但常与脾胃肺肝肾等功能失调有关,临床分证虽然复杂但不外虚实两大类,实者由邪热、寒积气滞引起邪滞胃肠、壅塞不通;虚者由阴阳气血不足、推动无力,致大肠传导失职而成本方诸药合用,共奏泻热通便、破气除满,调理气机之功效.运用本方应根据便秘之虚实、体质之强弱有枳实、枳壳之变,陈皮、青皮之变,对于有数年便秘之久的患者,一剂药便通后,还需随症调理一段时间,便秘方可终愈.

【方剂出处】高丽丽"和胃汤"治疗便秘37例现代医药卫生,2004;20(15):1520