运脾和胃汤治疗小儿厌食配方、医案、经典案例

【药物配方组成】枳实3~9g,焦麦芽7~15g,焦山楂7~

15g,焦神曲7~15g,焦白术5~10g,砂仁2~4g,鸡内金3~8g,陈皮5~10g,木香3~8g

【随症加减】若苔厚腻湿重者白术易苍术;口干多饮、便秘者加沙参、白芍,夜卧不安、汗出者加太子参、五味子、炒山药;腹胀加莱菔子.

【治疗方法】每天1剂水煎服,早晚2次,服药期间忌食生冷饮品.

【功效主治】运脾和胃,消食化积.

【经典案例医案】临床治疗62例,服2~5剂后厌食症状消失的18例,5~8剂症状消失21例,8~12剂后症状消失16例,7例服药12剂后厌食症状改善,无效病例无,总有效率100%,治愈时间2~12天,平均7天.

治验:张某,女,7岁.患儿不思纳食3月余,面色少华,形体消瘦,伴夜卧不安,汗出、大小便正常,舌质淡、苔薄白、脉细,其他情况无特殊,体重19kg.辨为脾运不健兼脾胃虚弱,投以运脾和胃汤加太子参、炒山药、五味子处方如下:枳实5g,焦术10g,炒山药8g,砂仁4g,陈皮10g,香4g,鸡内金5g,太子参8g,焦山楂、焦麦芽、焦神曲各10g、味子6g患儿服药2剂后,夜能安寐、汗出减少,食欲增加,继服3剂,厌食及伴随症状消失,1个月后体重增加1.7kg

【经验心得】小儿生理特点为脾常不足,肝常有余,临床所见以脾虚兼食积为多,常伴夜卧不安、汗出等脾虚肝旺症状,本方以枳实为主药,破积消痞,具有运脾通降之功;合白术健脾渗湿,神曲、麦芽、焦山楂消食和中,陈皮、木香鸡内金增强运1脾之功效,脾气运而食欲增,胃气和而饮食倍.

【方剂出处】段秉兰.运脾和胃汤治疗小儿厌食症62例内蒙古中医药,2001;(1):27