导赤散加减治疗口腔溃疡配方、医案、经典案例

【药物组成】生地黄50g,木通15g,淡竹叶8g,甘草10g(成人剂量,小儿酌减)

【随症加减】心火盛者重用生地黄,加生石膏;白细胞计数升高者加金银花、连翘;伴尿路感染者重用木通、淡竹叶,加车前草;病程长者加知母、麦冬

【治疗方法】每日1剂,水煎,早、晚各温服1次,病程短者病愈即止,病程长者愈后加服1周

【功效主治】清心养阴,利水导热

【临床运用】本组62例中,治愈(临床症状和体征消失,实验室检查恢复正常者)58例,好转(临床症状和体征消失,但停药数周后复发者)4例.总有效率为100%

周某,男,49岁.于2003年9月21日就诊自诉患口腔溃

疡1年余,且反复发作,经西药治疗疗效不显,故求诊于我院查:口腔及舌体有多处溃疡,舌尖红,苔薄黄.实验室检查:血、小便常规均正常.故拟导赤散加减并重用生地黄,加生石膏、麦冬连服3周而愈,至今未见复发

【经验体会】口腔溃疡和尿路感染,属中医"心火热盛和心火移热于小肠"之证,故临床上笔者采用导赤散治疗.当心火偏盛时重用生地黄,加生石膏以泻心火胃热,导热下行小肠火盛时重用木通、淡竹叶以清心降火利水;甘草清热导火诸药合用,共达清心养阴、利水导热之功

【方剂出处】王正科,导赤散加减治疗口腔溃疡62例湖南中医杂志,2006,22(2):56