紫草三味汤治疗玫瑰糠疹配方、医案、经典案例

【药物配方组成】紫草、大枣、生甘草各30g

【治疗方法】常规煎服,每日1剂,早晚分服;并双侧足三里注射黄芪注射液,每穴2ml,隔日1次.10天为1个疗程.

【功效】清热解毒、凉血祛风、调和营卫.

【经典案例医案】临床治疗27例.治愈14例,显效8例,有效3例,无效2例,总有效率92.5%.

治验:陈某,男,17岁.2001年6月12日首诊.主诉躯干、双上肢皮疹1周.患者近来因考试,较疲劳1周前突然发现左侧腰肋部有一1角硬币大小的皮疹,淡红色,伴少许鳞屑,轻度瘙痒,自觉咽痛、全身乏力.3天后皮疹增多,波及躯干、双上肢.曾到外院诊治,诊断为玫瑰糠疹,予西替利嗪(仙特敏)片、维生素C片口服,疗效不佳,遂要求中药治疗.查体:躯干、双上肢可见满布大小不一的淡红色、圆形的斑疹,其长轴与皮纹一致,表面覆有灰白色细白鳞屑,边缘游离,舌质红、苔薄白,脉弦滑.予紫草三味汤,每日1剂.配合双侧足三里注射黄芪注射液,每穴2ml,隔日1次,6天后皮疹逐步消退,未见新发皮疹.

患者自觉症状好转,无瘙痒、咽痛不适,10天后皮损全部消退.

【经验心得】玫瑰糠疹的病因病机是由于起居不慎,或劳汗当风,腠理开泄,风热之邪乘机内袭,蕴搏肌肤,闭塞腠理,或情志不遂,五志化火,或过食肥甘厚味,酿生湿热,热伤阴液,,,,

血热化燥,外泛肌肤所致.治疗原则是清热、凉血、祛风.紫草三味汤中,紫草凉血活血、清热解毒消斑;大枣补中益气、养血安神、调和营卫;生甘草补脾益气、清热解毒、缓急止痛、调和诸药.3药合用,共奏清热解毒、凉血祛风、调和营卫之功效.足三里属足阳明胃经,有健脾和胃、扶正培元、通经活络、升降气机的作用.双侧足三里注射黄芪注射液不仅能补气养血、强筋壮骨,还能激发经络运行气血、协调阴阳、抗御病邪,使免疫功能得到加强.

【方剂出处】王冬梅,等.紫草三味汤配合穴位注射治疗玫瑰糠疹27例.浙江中医杂志,2003(4):161