解毒消斑汤治疗玫瑰糠疹配方、医案、经典案例

【药物配方组成】金银花20g,板蓝根30g,大青叶30g,紫草10g,茜草10g,生地黄15g,牡丹皮15g,赤芍15g,白茅根30g防风10g,槐花20g,鸡血藤20g.

【随症加减】痒剧加白蒺藜、苦参;伴有咽痛不舒加玄参;心烦口渴加天花粉;病程长加首乌藤.

【治疗方法】每日1剂,水煎服,7日为1个疗程.

【功效】疏风解毒、凉血消斑.

【经典案例医案】临床治疗45例,痊愈22例,显效13例,有效7例,无效3例,总有效率为93.3%

治验:患者,女,25岁.2001年9月12日就诊.诉半个月

前曾有咽痛、鼻塞等症状,10日前身上开始起斑疹伴有瘙痒,逐渐扩展增多.刻诊:躯干四肢近端可见大小不等的圆形或椭圆形的淡红色斑疹,其表面附有糠状鳞屑.腰部有椭圆形母斑,为3cm×2cm,中央皮肤正常,边缘潮红覆有鳞屑.查:咽红,扁桃体度肿大.舌质红,苔薄白,脉滑数.中医诊断为"热风疮".

治以清热解毒,凉血消斑.自拟解毒消斑汤:金银花30g,板蓝根30g,大青叶30g,紫草10g,茜草10g,生地黄15g,赤芍15g,白茅根30g,玄参10g,防风10g,白鲜皮15g.7剂.复诊时皮疹全部消退,追访3个月未再复发.

【经验心得】本病是感受春秋不正之气,多因血分有热,内外合邪,热毒凝结,郁于肌肤,闭塞腠理而发病.故笔者采用自拟解毒消斑汤治之.金银花、板蓝根、大青叶清热解毒消斑;白茅根、生地黄、牡丹皮、槐花、紫草清热凉血消斑;防风、鸡血藤散风止痒.现代药理硏究:金银花、板蓝根、玄参、茜草、大青叶、紫草、牡丹皮、赤芍对多种细菌、流感病毒具抑制作用.中药药理研究证明:清热解毒药有抑制变态反应性损伤,活血化瘀药改善机体的血液循环.全方具有抑制变态反应性损伤,抑制多种细菌、流感病毒的生长,增强机体的免疫性,促使皮疹尽早恢复.临床取得较为满意的疗效.

【方剂出处】韩秀琴.自拟方治疗玫瑰糠疹45例.河南中医,2003,23(8):49