董建华连朴饮的配方组成、作用与功效、经验

连朴饮

【配方组成】制厚朴6g,川黄连姜汁炒、石菖蒲、制半夏各3g,香豉、炒焦栀各9g,芦根60g

【作用与功效】清热化湿,理气和中.

【适应证】湿热霍乱.上吐下泻,胸脘痞闷,心烦躁扰,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑等.

【董氏临证心得】治内伤饮食,外感湿浊,致使脾胃升降失常.由于感邪有寒热之别,所以临床上有寒、热霍乱之分,湿热蕴伏,清浊相干,胃失和降,脾失升清,故而上吐下泻、胸脘痞闷、心烦躁扰.

【解读赏析】清·何廉臣谓:"病在中焦气分,酌与王氏连朴饮加味,苦降辛通,以清胃热."本方有辛开苦泄、升清降浊之特点,使湿热一除,脾胃即和,则吐泻立止,乃湿热霍乱之主方.以吐泻烦闷、小便短赤、舌苔黄腻、脉滑数为证治要点.亦可用于湿温病而见身热心烦、胸闷呕恶、溲赤苔黄者.方治证以呕吐为主,若腹泻较着者,宜加扁豆、薏苡仁以利湿止泻.适用于急性胃肠炎、肠伤寒、副伤寒等属湿热并重者.

清代名医王孟英治段尧卿母年逾七十,患霍乱转筋,孟英投自制连朴饮三啜而瘳.原方治湿热蕴伏而成霍乱,兼能行食涤痰,今贤冉先德先生说:"霍乱吐利为本方主证,湿热内蕴为本证病机,而胸脘痞闷,舌苔黄腻,小便短赤,则为湿热的诊断依据.湿热之邪蕴伏中焦,脾胃升降之机失常,遂致胃浊不降而呕,脾不升清而泻,清浊相干而吐泻交作.

治法不在止泻止吐,惟求湿热一清,脾胃得和,则诸证自愈.

方中用黄连、山栀清热解毒,苦寒燥湿;厚朴、半夏燥湿行滞;石菖蒲、香豉芳香化湿;芦根宣肺去湿,清热生津.合用以成清热燥湿、理气化浊之功."言不虚也.