肩关节周围炎
【特效秘方处方】
处方1当归30克丹参30克桂枝15克透骨草30克羌活15克生地30克白芍15克桑枝15克生黄芪30克木瓜10克生姜10克大枣5枚用法水煎服。
来源民间经验方。
主治肩冷痛、抬举困难,伴功能障碍、上举、前屈、后伸、内收、外屈均疼痛、局部怕冷、经久不愈。
说明肩关节周围炎,常发生在40~50岁左右人群中。本方具有和营益气、凉血通络、除痹止痛之功,一般服4~5荆可有明显好转,10余剂后诸症可消失:
如配合功能锻炼,效果更佳。
处方2葛根24克麻黄12克桂枝10克白芍12克甘草9克生姜6克大枣8枚
用法水煎服。
来源《伤寒论》
主治肩周炎、肩关节疼痛不能举起。
说明本方出自《伤寒论》,原治“项背强几几、无汗恶风”之太阳病,功用解肌发汗,调和营卫,后人用治肩周炎,屡用效果良好。对疼痛剧烈者笔者加全虫、三七后可提高疗效。
处方3羌活10克姜黄10克当归12克赤芍10克海桐皮12克白术10克沉香10克炙甘草6克生姜3片
用法水煎服。
来源作者经验方。
主治肩周炎,以项背拘急,肩肘臂痛,举动艰难为主症。
说明本方适用于以气血凝滞为主的肩周炎,一般1周可以明显好转,2周症状即可消失。经几十例临床观察,疗效可靠,作用持久。
处方4全蝎5克蜈蚣2条威灵仙30克羌活20克桂枝15克赤芍15克鸡血藤30克附子15克姜黄10克甘草10克没药10克
用法水煎服。
来源民间经验方。
主治肩周炎疼痛发冷,内外伸屈活动受限,伴有麻木不仁等。
说明肩周炎临床多见,是以风寒痹阻经脉,肌腱受损,气血瘀滞肩周所致。该方有通经活络,祛风寒止痛之功。一般服3~5剂明显好转,10剂左右即可痊愈。经临床应用多年疗效可靠,无副作用。
处方5黄芪15克当归12克白芍20克甘草6克羌活15克防风15克桂枝10克片姜黄10克威灵仙15克伸筋草15克
用法水煎服。
来源民间经验方。
主治肩关节周围炎。项背、肩臂疼痛,遇寒则重,不能上举和前后旋转。
说明本方具有养血活血,祛风通络止痛的功能,是治疗中老年人因风寒湿之邪,痹阻肩背上肢所致疼痛,活动受限的较为有效之方剂,同时配合功能锻炼则效果更好。
处方6当归90克白芍90克柴胡15克陈皮15克羌活10克白芥子10克半夏10克秦艽10克附子10克
用法水煎汁加黄酒100毫升。
来源《傅青主男科》
主治肩关节周围疼痛、肩膀活动受限。
说明本方散寒祛风、理气祛痰。笔者经验1剂痛减,3剂痛消,继服可愈。
处方7白花蛇2条透骨草100克地鳖虫30克血蝎10克乌梢蛇20克用法将上药研细粉,作散剂每服3克,1日3次,白酒适量为引来源民间经验方。
主治肩关节疼痛遇冷加重,肩部肌肉萎缩,臂不能上举。
说明本方具有祛风通络,破瘀血续筋骨之功效。近5年来笔者用此方治疗肩周炎40余例,无一不效。特别是一些肌肉萎缩,关节黏连,臂不能上举,影响功能者,经针灸封闭治疗效果不佳者,均可采用此方。
处方8生姜汁90克洋金花90克葱汁90克牛皮胶160克
用法上药共熬化成膏,摊绢布上贴痛处。
来源民间经验方。
主治肩周炎。
说明余往昔治肩周炎以内服方为主,得手者少虑筋骨之处,药力之所不达。应用外治方,获愈者过半。
处方9川乌30克草乌30克白及15克生半夏18克巴豆霜18克用法先将川乌、草乌、白及用水煎3次,去药渣,再放入相当于药液1/2的醋同煎成膏,将生半夏、巴豆霜共研细末放膏内外用。摊子敷料上贴患处即可。
来源民间经验方。
主治肩周炎。
说明本方有温经散寒、祛风活血止痛之功效,本人用此方治疗多例用别的方法疗效不满意的肩周炎患者,疗效皆佳。皮肤过敏者慎用。
处方10制川乌、制草乌各10~15克(均先煎20分钟)当归12克白芍川断续断威灵仙各30克黄芪22克菟丝子络石藤川木瓜各15克桑枝桂枝各10克祖师麻3~6克甘草4~8克
用法每日1剂,煎2次,早晚于患肢锻炼后分服,15天为1疗程。用药期间结合功能锻炼。
来源民间经验方。
说明培本祛邪,疏络定痛。主治肩关节周围炎一般情况下,第1疗程药物不作增减,在第2疗程疼痛缓解后,减乌头用量,酌入补骨脂或淫羊藿;若阴虚象明显可加入北沙参20~30克。共治疗肩关节周围炎47例,结果:治疗2个疗程后并随访1年,痊愈(肩关节酸疼涨等症消失,功能基本恢复并维持疗效6个月以上)35例,占74%;有效(肩周痛等症明显好转或消失,在6个月内复发)10例;无效(症状无明显改善)2例本病属痹证范畴,好发于中老年人,其时肝肾不足,风寒湿邪极易入侵,病邪留滞于肩周经络,凝聚不通,痹阻经气发为本病。患者正气本亏,其邪久羁,导致肩痛日久不得自拔,乃每至于遇寒则剧,遇劳则甚。治以培本祛邪,疏络定痛药选黄芪、菟丝子、当归、白芍补益肝肾,益气养血以固本;制乌头搜风散寒除湿,辅以川断、威灵仙、木瓜、络石藤、桑枝、桂枝等强化祛风除湿之力,其中之桑枝、桂枝合用善除上肢痹痛,另取芍药甘草汤之意缓急除挛;祖师麻辛温有小毒,祛风湿定痛颇佳,宜小量使用,治上肢麻痛较好。全方标本兼顾,补攻兼施。
处方11羌活姜黄防风桂枝大枣各12克当归赤芍黄芪党参各2克生姜杜仲徐长卿乳香没药各10克海风藤伸筋草续断各15克附子甘草各5克
用法每天1剂,水煎,分3次服。14天为疗程,可服1~2疗程。
来源民间经验方。
说明补益肝肾,益气养血,调和营卫,祛风除湿,温经散寒,活血止痛。
主治肩关节周围炎。
处方12白芷茯苓各10克干姜桂枝防风陈皮厚朴枳壳各15克当归川芎白芍法半夏炙甘草各8克桔梗苍术各20克生姜3片用法每日1剂,水煎分2次服,1周为1疗程。
来源民间经验方。
功用温经通脉,散寒止痛,活血化痰。主治肩关节周围炎共治疗肩关节周围炎32例,结果:治愈(症状、体征消失,肩部活动正常半年内无复发)23例(71.9%);好转(症状、体征减轻,肩部活动好转)7例(21.9%);未愈(症状、体征、肩部活动无改善)2例(6.2)。总有效率93.8%处方13当归9克柴胡9克炒白芍9克黄芩9克云苓9克秦艽9克制附片9克陈皮9克甘草6克法半夏9克白芥子6克
用法白酒为引,水煎服,每日1剂,分2次饭后服用。
来源郭焕章教授经验方。
功用疏肝和脾,祛风散寒。主治肩关节疼痛肩关节周围炎。肝主筋,脾主肌,肝气不疏,脾必受侮,则筋脉肌肉气血不和,风寒趁虚而入,凝之于肩,发生凝肩。以逍遥散疏肝和脾,以复肝脾和畅之气;更以附片、陈皮、秦艽、半夏白酒之力散寒祛风处痰,使里和则寒易去。
处方14鬼箭羽15克桂枝9克红花9克木瓜9克蚕砂15克黄酒250克
用法上药水浸15分钟,再加水半面盆,黄酒250克煎汁熏洗肩关节痛处,待药汁冷后将原药水再加水适量煎汁,再熏洗患处,每贴可用3天,每天熏洗2次,共六次,再用第2贴,煎汁熏洗用法同前。
来源董漱六教授经验方。
说明祛风散寒,活血化瘀,通经和络。主治肩关节周围炎,并治风湿痹痛。
处方15羌活15克独活15克防风15克桑枝40克穿山龙25克藁本10克蔓荆子15克威灵仙20克川芎15克甘草15克
用法山药水煎3次,药液和一起,均分3分,每日早饭前半小时及晚间睡前各服1次,即2剂服药3次。
来源程绍恩教授经验方。
说明祛风散寒除湿,温经通络止痛。主治肩关节周围炎,症见风寒湿邪痹阻于肩背上肢所致的项背、肩臂疼痛,或上肢麻木疼痛而致的功能障碍,上举或旋前旋后活动受限等。兼有气滞者,加木香、陈皮、香附;兼有气虚者,加升麻、柴胡、人参、黄芪;兼有血虚者,加当归、白芍;兼有血瘀者,加姜黄、五灵脂、红花。程绍恩教授临床运用近30年,治疗肩关节周围炎近百例,有效率达90%以上。本方是在《医宗金鉴·杂病心法要诀》通气防风汤的基础上加味而成。方中羌活、独活、藁本、甘草、蔓荆子、防风、川芎7味药皆可入太阳经以祛风散寒除湿,温经通络止痛;桑枝祛风湿,利关节,治肩臂痹痛;威灵仙走而不守,温经络,利关节;穿山龙舒筋活血。服药期间忌食生冷滋腻之品,起居要避免风寒湿气侵袭,且要注意精神调养,加强功能锻炼。
ニ、【辨病成药】
1.宝珍膏(《中药部颁标准》)
组成:麝香2.8克宝珍膏(制乳香20克、制没药20克、丁香20克、檀香20克、荆芥52克、肉桂86克、甘松140克、独活40克、广陵香40克、香加皮40克、青皮40克、辛夷40克、排草40克、牡丹皮40克、桂枝20克、川芎20克、木香20克、大黄260克、细辛90克、片姜黄90克、白芷90克、胡椒46克、高良姜90克药粉1482克黑药肉(大黄60克、当归60克、羌活60克、独活60克、麻黄60克、防风60克、赤芍60克、地黄60克、荆芥60克玄参60克、白芷60克、黄柏60克、黄芩60克、乌药60克、官桂40克、马钱子30克、牡丹皮30克、鲜骨碎补60克)芸香浸膏200克。
用法:加温软化,贴于患处。
功用:除湿祛风,温经行滞。
2.风湿寒痛片(《中药部颁标准》)
组成:青风藤桂枝独活羌活牛膝桑寄生茯苓附子秦艽鹿茸威灵仙薏米党参黄芪枸杞子白术当归赤芍木香延胡索黄芩。
用法:口服,1次6~8片,1日2次。
功用:祛风散寒,除湿活络,滋补肝肾。
三、【预防调护】
平时加强体育锻炼,练太极拳或甩手,增加肩关节的活动睡卧时应穿内衣,肩部不要露于被外,以免受寒。
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