脑血栓患者一般资料:68例均为住院病人,其中男38例,女30例。年龄最大74岁,最小37岁。病程1个月以下者46例,1~3个月者22例。中医辨证为气虚血瘀者13例,气滞血瘀者22,风痰阻络者15例,阴虚阳亢者18例。治疗时间最长120天,最短12天。
治疗方法:
方药组成:三七参40g,生水蛭15g,全虫20g,炒枳壳9g每日1剂,水煎分3次口服。三七参另研为面,每日3次冲服12天1个疗程。
伴有脑水肿者适当配用西药甘露醇静脉点滴以稳定溶酶膜,同时,中药方内加大黄25g,怀牛膝15g。另外,气虚血瘀者加黄芪、当归、鸡血藤;气滞血瘀加木香、川芎、川楝子;风痰阻络者加胆星、竹沥汁、远志、菖蒲、天竺黄;阴虚阳亢者加龟板、女贞子、熟地、首乌、杜仲等。
治疗结果:治愈42例,显效26例。
临床体会:治疗脑血栓形成,关键在于尽早改善脑缺血区的血液循环,消除继发性脑水肿,恢复脑细胞的正常代谢功能。中医治疗此病,多以活血化瘀、益气通络为主。三七祛风汤是疗效确切的活血化瘀之剂。尤其对初发患者效果更佳。
考虑到活血祛风药常有耗血伤阴之缺点,故常于方中佐以山药、杞子、白芍、熟地等效果更好。
(山东莱西市朴木乡中由卫生所李言林
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