寿胎丸加味治疗习惯性流产

方术内容

寿胎丸出自张锡纯《医学衷中参西录》一书,其药物由川断10g,桑寄生10g,菟丝子15g,阿胶10g(炖化)组成随症加减:食少纳呆,疲乏者加党参15g,白术20g,山药10g,砂仁10g,黄芪2.0g;腰膝酸困者加杜仲15g,山萸肉10g;因习惯性流产病人,在怀孕后大多具有周期性出现阴道流血,小腹坠胀疼痛,因此在服药时间上应调整在周期前开始服药为宜。月份大者,可根据实际滑胎周期调整服药时间,在保住胎位后,可逐月养胎调治,即:在原方的基础上,妊娠一、二月加柴胡清胆郁热;三月加远志、玉竹补养心气;四月加香附疏利三焦气机;五、六月加砂仁、麦芽,健脾和胃;七月重用黄芪益气补肺;八月加郁李仁滋阴润肠。赵玉海在报道中亦指出保胎用药应注意:初孕不忘肝,三月不忘心,五月不忘脾,七月不忘肺。

临床疗效

治疗62例患者,60例足月正常分娩,2例由于外伤和跌仆闪伤而致流产,治愈率为96.77%。

治验点评

笔者认为流产原因有三:一为肾亏;二为脏腑失调气血不和;三为母体素来虚弱,孕后不慎跌仆闪挫或劳累过度所致。

屡孕屡堕,必致肾气更亏,肾虚系胎无力。《景岳全书·妇人规》云:“妇人肾以系胎,而腰为肾之府,故胎孕之妇,最虑腰痛,痛甚则堕,不可不防。”脾胃为气血生化之源,胎儿在母体内赖血以供养,气以载之,故王节斋云:“养胎全在脾胃,譬犹钟悬于梁,梁软则钟下坠,折则堕矣。”肾气旺,脾胃健,则胎可固亦,因此补肾健脾安胎之法贯穿治疗的始终。