方术内容
①自拟抑抗汤基本方:巴戟天12克、仙灵脾12克、蛇床子10克、炒当归15克、制首乌15克、僵蚕15克、蚤休15克、穿山龙10克。②随症加减:肝郁火旺者加柴胡、栀子、女贞子;湿热重者去首乌加大黄。③用法:每日一剂、连服三月。④免疫抑制剂服用泼尼松片5毫克,每日3次,连服10天。
临床疗效
治疗81例,治愈64例,显效7例,无效10例,总有效率
为88.0%。
治验点评
抗精子抗体导致的免疫性不孕占不孕患者的20%左右,属祖国医学“不孕症”范畴,多由素体肾气不足、肝肾精血亏虚或经期、产时房事不洁感染邪毒,湿毒淤血痰湿互结损伤胞脉致冲任不能相资,难以成孕。临床上患者多患病日久虚实夹杂,既有肝肾精血亏虚,又见湿毒淤血痰湿互结。患者多有腰膝酸软,精神不振,目涩,月经量少、粘腻,经色黯黑或色如黑豆,舌淡或黯或有淤斑,苔腻脉沉涩治疗应补肝肾益精血兼除湿化痰,解毒祛淤。自拟抑抗汤中巴戟天、仙灵脾、蛇床,、
子温肾壮阳,除湿;当归、制首乌补肝肾益精血,活血调经;僵蚕、蚤休、穿山龙除湿化痰,解毒祛淤。现代医学研究证实抗精子抗体的产生与个体差异有关,少数敏感女性会产生抗精子抗体;生殖道感染使局部非特异性免疫反应加强或精子表面抗原与抗微生物抗体交叉反应均可产生抗精子抗体。自拟抑抗汤中巴戟天、穿山龙、蚤休、制首乌均有肾上腺皮质激素样作用可抑制过敏介质的释放:僵蚕所含蛋白质有刺激肾上腺皮质的作用,可调节人体免疫功能;仙灵脾、蛇床子有性激素样作用,而性激素具有免疫抑制作用;更重要的是仙灵脾、蛇床子、炒当归、制首、僵蚕、蚤休、穿山龙诸药对大肠杆菌、葡萄球菌、结核杆菌等多种细菌、病毒具有强大的抑菌作用;对生殖道感染有直接治疗作用,祛除了引起局部免疫性反应的病因。配合免疫抑制剂强的松增加了疗效而不增加西药的副作用,维生素c的应用降低了局部器官毛细血管的通透性,减少了炎性渗出,促进病灶愈合。中西药结合达到了补肝肾益精血,调整肌体免疫力,除湿化痰,解毒祛淤抑菌抗炎之功效,临床应用转阴率高,受孕率也显著提高,疗程较对照组短,无副作用,值得临床推广。