方术内容
用自拟方四金排石汤治疗,①药物组成:金钱草60g,郁金30g,海金沙(包)30g,鸡内金50g,石韦20g,冬葵子
15g,炒白芍30g,仙鹤草20g,白茅根60g,车前子(包)
30g,玉米须15g,延胡索15g,甘草10g。②用法:每日1剂,水煎1500ml,分3次口服。并嘱患者多饮水,服药后1小时可做适当跳跃运动,以促进结石排出。10天为1个疗程,3个疗程后统计疗效。
临床疗效
经过3个疗程的治疗,80例中痊愈53例,有效18例,无
效9例,总有效率为88.75%。
治验点评
泌尿系结石的形成是因某些生理异常因素,造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低呈过饱和状态,析出结晶与有机物质组成核,然后在泌尿系某段生长、聚集成石。近年来体外震波碎石得到了广泛普及,虽疗效肯定,但其对肾功能的负面影响却引起了人们的担心,权衡利弊,有相当一部分患者仍倾向于用中药保守治疗。中医治疗泌尿系结石有着悠久的历史,积累了许多成功的经验。笔者总结这些经验,自拟四金排石汤治疗本病,经过反复临床实践,取得了显著效果。泌尿系结石属中医“石淋”、“砂淋”、“血淋”范畴,其病机关键是湿热蕴结下焦,日久煎熬成石,阻塞尿道,气滞血瘀,络破血溢。故临床常见腰腹绞痛、尿中带血等症状。治疗当以清热祛湿、通淋排石、活血止血、缓急止痛为重点。四金排石汤以金钱草、海金沙、鸡内金清热利湿、溶石排石;广郁金、延胡索、白芍活血通络、缓急止痛;石韦、冬葵子、车前子、玉米须、甘草利水清热、通淋下石;仙鹤草、白茅根甘淡清利、凉血止血。
诸药合用,抗炎止血、解痉止痛、利尿下石,颇合泌尿系结石之病机,故取得显著疗效。