方术内容
(1)用缬沙坦(商品名代文,北京诺华制药有限公司)
联合自制蟾饲五谷虫胶囊治疗,缬沙坦80mg,一日一次口服;自制蟾饲五谷虫胶囊5粒,一日三次口服。(2)治疗期间,嘱患者限制钠盐摄入,减少脂肪摄入,适当锻炼身体,保证充足睡眠,戒烟酒糖,每日测量血压、心率,观察疗程为1个月。
临床疗效
治疗40例,有效38例(95%)
治验点评
研究发现,高血压的发病与性别、年龄、职业、饮食、体型、遗传等因素有密切的关系,但其具体的发病机制还不是很明确。原发性高血压治疗的目标为:降压,使血压控制在正常范围内,预防或减少心脑血管并发症,降低病死率和病残率。

目前众多的抗高血压病药物中,大多数药物单一应用不能达到理想的临床疗效。国际高血压最佳血压研究(HOT试验)证明联合用药有重要价值,可以相互抵消或减少药物不良反应。
血管紧张素、受体拮抗剂近年来深受临床重视,口服有效的血管紧张素1型受体拮抗剂,具有口服高效、高亲和力、高选择性、高专一性、无激动活性的特点。血管紧张素的作用主要由AT1介导,在体内经代谢生成的活性代谢物可高效阻断AT1受体,拮抗血管紧张素的主要生物学作用,降低血压,防治高血压并发的血管壁增厚和心肌肥厚,其降压作用缓慢而持久,不仅能安全有效地降低血压,而且对心脏收缩功能及心率无明显影响。大多数患者耐受性好,不良反应轻微且短暂。五谷虫有“血管清道夫”的美称,清理血液、软化血管、降低血液黏度、抑制血小板聚集、防止血栓形成,对血压具有双向调节作用。因而,五谷虫可以用于心绞痛、心肌梗塞、高血压、高血脂、高黏血症、动脉粥样硬化、老年痴呆等病症。自制蟾饲五谷虫胶囊以蟾蜍作培养基,利用五谷虫对蟾蜍毒性物质选择性吸收代谢,保留其清理血液、软化血管、降低血液黏度、抑制血小板聚集、防止血栓形成的作用。经我院80例患者临床观察发现,自制蟾饲五谷虫胶囊可提高缬沙坦的功效,起到协同作用,同时减少不良反应的发生,其临床效果值得进一步观察,但其作用机制还有待于进一步研究。