方术内容
舒血宁注射液(山西泰盛制药有限公司生产)20m加入5% IngS250ml中静滴,每日1次,15日为一疗程。给予脱水降颅压、抗凝、脑细胞营养剂、控制血糖等治疗。
临床疗效
治疗32例,基本痊愈9例,显著好转10例,好转10例,
无变化3例,总有效率为90.6%。
治验点评
中医认为脑梗塞是瘀血阻络,脑脉痹阻,气血逆乱所引起。血瘀是脑梗塞的主要病理变化,故治疗脑硬塞主要在于活血化瘀,最大限度地改善脑供血,挽救梗死区周围半暗带的神经细胞,改善脑血循环,从而减少缺血对脑组织的不可逆损害。舒血宁注射液是从中药银杏中分离得到的黄酮类化合物,有效成分为:黄酮类,银杏内酯及白果内酯。经药理研究证实:银杏内酯是一种强血小板活化因子(PAF)拮抗剂,可竞争PAF受体,抑制PAF引起的血小板聚集、血管内皮损伤、微血栓形成及脂质代谢紊乱等,黄酮类是一种较强的自由基清除剂,它可清除体内的自由基,抑制细胞膜脂质发生过氧化反应,从而保护细胞膜,防止自由基对机体造成血栓、炎症、动脉硬化等一系列损害。舒血宁同时具有扩血管作用,降低血管阻力,有效提高微循环灌注,从而改善梗死区的血氧供应,改善脑组织代谢。从研究舒血宁治疗急性脑梗死的临床对照上看,其疗效显著,经一个疗程治疗后总有效率达90.6%,对照组总有效率63.3%。治疗组明显优于对照组。表明该药能改善缺血性脑组织的血液供应,抑制血小板聚集及血栓形成,防止梗塞灶进一步扩大,应用过程中未发现明显毒副作用,且对肝肾功能均无损害,是治疗脑梗死的理想药物。