降脂汤1治疗脂肪肝配方、医案、方法

【药物配方组成】柴胡、制大黄各10g,生白术、泽泻各15g,何首乌、赤芍、决明子各20g,生山楂、丹参各30g

【随症加减】如谷丙转氨酶(ALT)升高者,加垂盆草30g;大便干结者,去制大黄加生大黄8g;有胆囊结石者,加海金沙30g,郁金15g;胆红素升高者,加田基黄20g;有糖尿病者配合降糖药使用.

【治疗方法】每日1剂,水煎服,连服2个月为1个疗程.

【功效主治】疏肝祛湿、活血化瘀、养血柔肝.

【经典案例医案】治疗68例,基本治愈(临床症状消失,B超及实验室检查均正常)19例;显效(临床症状消失,B超及实验室检查基本正常)26例;有效(症状减轻,B超声像改善,血脂有所下降)12例;无效(各项检查及临床症状均无改变)11例.总有效率为84%.

【经验心得】祖国医学认为,本病发生多与进食膏粱厚味有关,进而使脾胃运化失司,水湿内停,湿聚成痰,久而成瘀,最终导致肝脾功能失调,形成痰湿瘀积.治疗上多采用祛湿化痰、活血化瘀,兼以养肝、疏肝健脾.降脂汤方中制大黄活血化瘀,清理肠胃,现代药理研究证明,可抑制胆固醇的吸收,促进胆固醇的排泄,能使肝脏和血清总胆固醇和三酰甘油明显下降;赤芍、丹参活血化瘀,有改善微循环的作用;何首乌、决明子能养肝清热;白术、山楂、泽泻能健脾化湿;柴胡疏肝解郁.诸药合用,具有疏肝祛湿、活血化瘀、养血柔肝之效.

【方剂出处】刘正宽降脂汤治疗脂肪肝68例.湖北中医杂志,2002;24(1):26