加味柴平散治疗脂肪肝配方、医案、方法

【药物配方组成】柴胡10g,黄芩10g,半夏10g,党参15g,赤白芍各10g,苍术10g,厚朴10g,陈皮10g,皂角刺10g,郁金15g,浙贝10g

【随症加减】若胁肋胀痛,烦躁易怒者加枳实15g,香附10g,佛手干10g;头身困重,纳呆便溏者加泽泻20g,茯苓15g,薏苡仁30g;面色暗,胁下刺痛,舌质见瘀斑者加莪术12g,地鳖6g,王不留行10g;胁下症块加鳖甲15g穿山甲(代)10g,三七3g.

【治疗方法】水煎服,每日1剂,20日为1个疗程.

【功效主治】疏肝健脾,祛痰化湿,理气通络.

【经典案例医案】临床治疗31例,经中药治疗3个疗程后,显效23例,其中轻度8例,中度12例,重度3例有效7例,其中中度4例,重度3例;无效1例,总有效率为97%.

【经验心得】本病多由七情内伤,酒醴肥甘过度致肝气失疏,气化失常,并导致脾、肾、三焦等脏腑功能失常,水湿停积,痰聚气结,气滞血瘀,痰瘀交阻的病理现象本组辨证时抓住"湿、痰、气、瘀"的病理特点及其轻重,痰湿宜化,湿祛则痰不能再生,痰祛则络通而瘀不阻.气郁宜疏,气畅则湿可除,脂可消,痰不再生.瘀成则削之,瘀祛则肝复于原本.针对病机特点,本组采用柴平散加皂角刺、郁金、浙贝治疗,共奏疏肝健脾,祛痰化湿理气通络之功效,故临床疗效显着.

【方剂出处】黄水源,等:加味柴平散治疗脂肪肝31例.

福建中医药,2000;31(2):39