【药物配方组成】三七、人参、丹参、山楂、泽泻、决明子.用量比例为4:2:2:1:0.5:0.5.粉碎打磨过筛制成粉末.
【治疗方法】每日2次(早、晚各1次),用量5~10g,开水冲服,3个月为1个疗程.
【功效主治】活血通脉、涤脂降浊.
【经典案例医案】临床治疗63例,治愈15例,好转40例,无效8例,总有效率87%.
梁某,男,66岁,身体肥胖.素来身体健康,嗜食肥甘,否认嗜酒史.患者因事务繁忙而觉体力不支头晕心悸,胸胁胀闷,纳呆前来就诊,查皮肤目睛无黄染,腹平软肝脾未扪及,肝区重按压痛(+),口微苦,不渴,两便调,睡眠不佳舌淡苔白腻,脉沉滑.血压20.0/12.0kPa,脉搏90/min,心电图提示心肌劳损,B超提示脂肪肝图像,嘱其第2天空腹抽血检查,肝功能正常,胆固醇和TG升高,分别7.8mmol/L、4.2mmol/L.诊断脂肪肝(气血瘀滞挟痰浊内阻).治则:活血通脉、涤脂降浊,治疗:涤脂灵冲剂每日2次,每次10g,开水冲服,个疗程.嘱其注意饮食和加强运动锻炼.1999年4月16日二诊服药后,饮食睡眠正常,体力恢复,复查血脂,胆固醇6.91mmol/,tg3.2mmol/L,B超提示轻度脂肪肝.守原方服用4个疗程.2000年6月3日三诊,患者体重减轻8kg,自我感觉良好,复查血脂,胆固醇5.73mmol/L,TG1.55mmol/L,B超提示正常.随访至2001年10月,虽年近七旬,仍精力充沛.
【经验心得】方中三七、人参、丹参、山楂、泽泻、决明子均有降血脂的功效.三七、丹参活血化瘀通脉,能使血中升高的脂质涤除,决明子、泽泻能阻三酰甘油在肝中滞留且能改善肝脏脂肪的代谢,山楂消肉积,可促进脂肪的分解,与三七共同阻止脂质从肠道吸收.人参固本培元,提高机体活力,增强代谢促进胆固醇的排泄.诸药合同共奏活血通脉、涤脂降浊之功.丹田降脂丸虽有降脂之功,治高脂血症等,但涤脂灵冲剂涤除肝内脂质堆积功专力猛、疗效较好,且久服有延年轻身抗衰老的作用.
肝内脂肪的堆积是一个渐进的过程,临证用药涤除肝脂也需暇以时日,因此要守方守药坚持服用才能显现疗效.涤脂灵冲剂制成散剂冲服,有利于药效的稳定和吸收,且便于携带和服用.涤脂灵冲剂虽药性温和,但重用三七、丹参、人参,故对气血瘀滞和痰浊内阻型的疗效较佳,对素体阴虚和湿热内蕴者不宜.
此处方中活血通脉力强,对妇女妊娠期、月经期也应慎用
【方剂出处】古献民涤脂灵冲剂治疗脂肪肝63例疗效观察.湖南中医药导报,2003;9(2):15-16
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