泽泻柴胡汤治疗高脂血症配方、医案、经典案例

【药物配方组成】泽泻30g,白术12g,柴胡15g,黄芩10g,半夏10g.

【随症加减】伴纳呆,口黏腻,恶心欲吐,舌体胖大,舌苔滑腻者,去党参、大枣,以苍术易白术;舌尖有瘀点,舌边有瘀斑者,去党参、大枣,加丹参15g,枳实10g,大黄3g

【治疗方法】水煎煮2次,每日3次温服.8周为1个疗

程.

【功效主治】调理肝脾,化痰祛湿.

【经典案例医案】临床治疗37例,显效8例,有效27例,无效2例,总有效率95%.

【经验心得】根据高脂血症的发生多与饮食、情志有关,聂惠民教授在长期临床实践中认识到,本病发生主要在中焦,与肝脾关系密切,病机突出以"郁"、"痰浊"、"痰湿"为病理基础,故以《伤寒杂病论》六经脏腑辨证为指导,取泽泻汤和小柴胡汤二方协同,调理肝脾,解郁化痰祛湿,以达到治疗高脂血症的目的.

临床观察发现,症见肥胖,头重,胸闷气短,纳呆口黏,恶心欲吐,嗜睡,舌体胖大,舌苔滑腻者,泽泻汤中以苍术易白术疗效高;症见纳呆口黏,恶心欲吐,咳吐痰涎,舌质红舌尖有瘀斑或舌边尖有瘀点者,小柴胡与泽泻汤加丹参、枳实、大黄合方疗效显着.

【方剂出处】崔德成,等.自拟泽泻柴胡汤治疗高脂血症的临床观察.北京中医,2004;23(3):152—153