消脂汤2治疗高脂血症配方、医案、经典案例

【药物配方组成】黄芪20g,白术15g,全瓜蒌15g,半夏15g,丹参20g,生山楂20g,泽泻15g,葛根15g,决明子15g,甘草6g

【治疗方法】每日1剂,水煎分3次服,45日为1个疗程.

【功效主治】健脾益气、化痰活血.

【经典案例医案】临床治疗56例,显效28例;有效23例;无效5例,总有效率为91%.

李某,男,49岁,干部.因反复头昏、胸闷、气短3个月.患者平日喜食肥甘油腻之食物,3个月来常感头昏,胸闷不适,气短,神疲乏力,伴饮食减少,食后脘腹胀满,痰多色白黏稠,睡眠差,二便尚调.检查见患者舌质紫黯,苔白,脉弦滑,形体肥胖.

血压20.0/12.0kPa,心率80/min,律齐.实验室检查血TC7.95mmol/L,Tg4.14mmol/L.中医辨证为脾气虚弱,痰瘀内阻;西医诊断为高脂血症.以健脾益气,化痰活血之消脂汤治疗,每日1剂水煎分3次服.并嘱患者进清淡饮食,忌肥甘油腻.服药45日后自觉头昏、胸闷等症状基本消失,精神好转,纳谷正常.复查血脂已降至胆固醇5.20mmol/L,三酰甘油1.5mmol/L.改予生山楂、丹参、泽泻、决明子等量研粉为散,每服20g,每日2次,温开水冲服调治半月以巩固疗效.以后多次复查血脂均在正常范围内.

【经验心得】消脂汤中黄芪、白术健脾益气;瓜蒌、半夏除湿化痰;丹参活血化瘀;生山楂健脾和胃消积;泽泻渗湿泄浊;决明子通便化浊,诸药合用,共奏健脾益气、化痰活血之功.现代药理研究显示山楂具有降低胆固醇及三酰甘油作用;丹参可促进脂类物质的代谢和抑制体内脂类物质的吸收,减少脂类物质在血管壁的沉积,降低血中脂类物质的水平;葛根具有改善微循环,降低血液黏稠度等作用;泽泻能抑制血清胆固醇上升,减轻动脉粥样硬化;决明子能增强胃肠蠕动,促进肠内脂质的排泄,降低胆固醇.

【方剂出处】欧阳沙飞,等.消脂汤治疗高脂血症56例.中国民间疗法,2002;10(11):46