山荷汤治疗高脂血症配方、医案、经典案例

【药物配方组成】何首鸟15g,山楂10g,荷叶12g,绞股蓝10g

【治疗方法】每日1剂,水煎服,早、晚各1次.

【功效主治】滋补肝肾,健脾消食,祛痰化浊,活血化瘀.

【经典案例医案】临床治疗60例,显效35例,有效20例,无效5例,总有效率91%.

患者,男,48岁.诉2年来经常头晕,胸闷伴头重如蒙,食少多寐,腹胀痰多,四肢倦怠,诊见形体肥胖,舌黯红,舌下脉络瘀阻,苔白腻,脉濡滑.实验室检查:血清总胆固醇7.58mmol/L血清三酰甘油3.39mmol/L,血清浊度(册),余未见明显异常.

中医诊断:眩晕(痰浊中阻兼气滞血瘀型)西医诊断:高脂血症.

即以山荷汤治疗;山楂10g,何首15g,荷叶12g,绞股蓝10g水煎服,每日1剂,早、晚各服1次.连服6剂后,诉头晕、胸闷、腹胀、多寐等证明显好转,痰量减少.守原方继续服药1个月后复诊,诸证消失,精神好,查血脂:血清总胆固醇5.53mmol/L,血清三酰甘油1.08mmol/L,血清浊度(一),获显效.

【经验心得】治疗高脂血症除了合理调节饮食外,还应从根本上予以治疗,当以滋补肝肾,健脾消食,祛痰化浊,活血化瘀为法.山荷汤正是以上述法则拟定的.方中何首乌善补肝肾,养精血,强筋骨.《本草求真》曰:"何首乌诸书言滋水补肾黑发轻身,备极赞尝."山楂能消食化积,散瘀行气,《食鉴本草》曰:"化血块,气块,活血."《新修本草》曰:"健脾开胃,增强消化,尤善消化油腻肉积,又能破气散瘀."荷叶能清暑利湿,升发清阳,止血.《本草纲目》曰:"生发无气,补助脾胃,涩清浊,散瘀血."《滇南本草》曰:"上清头目之风热,止眩晕,清痰…"绞股蓝具有清热解毒,祛痰化瘀,益气和血,强壮涩精,延年益寿之功效.现代药理研究表明,何首乌有降脂和防治动脉粥样硬化作用,山楂具有降血压,降血脂,强心和扩冠作用;荷叶具有降压和降低胆固醇,并治疗肥胖病作用;绞股蓝具有抗高血脂,抗动脉粥样硬化,抗血栓形成,抗衰老等作用.以上诸药合用,具有滋补肝肾,健脾消食,祛痰化浊,活血化瘀之功效,是治疗高脂血症的良方.

【方剂出处】唐友明.山荷汤治疗高脂血症60例临床观察.广西中医药,2003;26(1):14—15