调脂汤5治疗高脂血症配方、医案、经典案例

【药物配方组成】何首鸟30g,生山楂30g,枸杞子15g,泽泻30g,决明子30g,薏苡仁15g,大黄10g,柴胡12g,郁金12g

【治疗方法】每日1剂,用水500ml,文火煎至250ml,分2次口服,8周为1个疗程.

【功效主治】滋补肝肾,行滞通脉,泻浊洁腑.

【经典案例医案】共治疗55例,临床控制9例,显效25例,有效18例,无效3例,总有效率95%.

【经验心得】调脂汤用何首乌、枸杞子补肝肾益精气,生山楂健胃消肉积,活血祛瘀为主药;配泽泻清利下焦湿热,决明子、大黄润肠通便,导滞泻浊以为辅;佐以柴胡、郁金行气解郁活血,斡旋阴阳;以薏苡仁健脾渗湿为使,有补而不腻,固而不涩,行而不散作用;全方合用,共奏滋补肝肾,行滞通脉,泻浊洁腑之效.

现代药理研究证实,何首乌、草决明可加速脂质残余颗粒的清除和排泄,阻止TC在肝脏的沉淀;山楂能提高卵磷脂对TC的比例,减少脂类物质在器官上的沉着,并可抑制血小板聚集;而泽泻的脂溶性部分有明显的降胆固醇作用和抗动脉硬化作用,从泽泻中分离出来的泽泻醇A,C亦能降低三酰甘油(甘油三酯),提高高密度脂蛋白的含量;枸杞子具有降血糖和降低胆固醇的作用,并可抑制脂肪在肝细胞内沉积,防止脂肪肝的发生;大黄可降低毛细血管的通透性,限制有害脂质进入,并能促进胆汁排泄,有利于类固醇排出体外,减少胆固醇在体内的沉积.诸药合用能改善脂类代谢,从而起到有效的降脂作用.经观察,调脂汤用于高脂血症疗效满意确切,可长期服用不伤正.

【方剂出处】张琪调脂汤治疗高脂血症疗效观察.广西中医药,2002;25(2):21-22