益ㄦ止泻散治疗小儿腹泻配方、医案、经典案例

【药物配方组成】党参、白术、茯苓、葛根、丹参、泽泻各6g,甘草、藿香、山楂炭各5g,山药9g

【治疗方法】上药共为细末,袋装,温开水冲服.年龄3个月以内者每次1g,每天3次;1岁以内者每次2g,每天3次;2岁以内者每次2.5g,每天3次;3岁以内者每次3g,每天3次;4岁以内者每次3.5g,每天3次

【功效主治】健脾止泻,和胃渗湿,解痉镇痛.

【经典案例医案】临床治疗106例,痊愈81例,有效18例,无效7例,总有效率为93.4%.

治验:刘某,女,8个月.反复腹泻1月余.大便呈稀糊状或水样,或有泡沫及黏液,或完谷不化,每日4~6次,甚则10余次,伴纳差(混合喂养).某医院西医对症治疗无效.查体:面色萎黄,形体消瘦,无失水征,舌淡苔薄白,指纹青紫,腹软.

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大便镜检:白细胞(+).诊断:婴儿迁延性腹泻中医辨证属脾虚湿困.治以健脾止泻、化湿和中拟益儿止泻散口服,每次1.5g,每日3次,温开水冲服.4天后,诸症悉除.大便镜检正常.

【经验心得】小儿迁延性腹泻属中医脾虚泄泻范畴,多与营养不良和急性期治疗失时或不当有关.小儿"脏腑娇嫩,形气未充",加之寒暖不能自调,饮食不知自节,皆可致脾运失健,湿滞大肠,传导失常为泄泻.故治以健脾益气温中化湿.自拟益儿止泻散中,以参苓白术散为基本方,加藿香、葛根、丹参、泽泻、山楂炭等药组成.方中党参补气益胃;白术健脾燥湿,以助运化;茯苓渗湿下行,协同白术扶脾;甘草补中和胃,调和诸药,并助党参补气;藿香辛温助脾;泽泻甘淡渗湿;葛根甘平,彭舞胃气,上行津液,又能解痉;丹参抗菌消炎,解痉镇痛,增强免疫;山药补脾止泻,收敛益气;山楂炭消食止泻.诸药相伍,具有健脾止泻、和胃渗湿、解痉镇痛之功效,同时可增强机体免疫功能及抗感染能力.该方剂制成散剂,方便应用,小儿易于接受.

【方剂出处】李春莲,等益儿止泻散治疗小儿迁延性腹泻106例.湖北中医杂志,2003;25(7):35