抗敏定喘方治疗咳嗽变异性哮喘配方、医案、经典案例

【药物配方组成】黄芪9~12g,防风6~9g,茯苓6~9g,白术

6~9g,葶苈子6~9g,地龙6~9g,炙麻黄6~9g,杏仁6~9g,黄芩6~9g,乌梅6~9g,五味子3~6g

【随症加减】痰多者加贝母9g,瓜蒌9g;咳嗽剧烈者加紫菀,药量随年龄而定.

【治疗方法】水煎服,每天1剂,14天为1个疗程.

【功效主治】健脾益肺,止咳平喘.

【经典案例医案】临床治疗26例,症状以干咳为主,大多数于夜间、清晨或剧烈活动后发作,闻到刺激性气味后常呈阵发性呛咳、干咳,痰少,年龄小的患儿不会咳嗽甚至可致呕吐,无鸡鸣样吸气声,无发热及呼吸困难.治愈19例(占73.1%),咳嗽2周内消失,疗程结束后随访3个月未复发;有效6例(占23.1%),治疗2周或疗程内咳嗽消失,3个月后复发1~2次,短期诊疗后迅速缓解;无效1例(占3.8%),经治疗后症状无改善或转为哮喘.总有效率为96.2%.

【经验心得】本病的病机主要在于肺、脾,为肺脾气虚,肺气虚则易感受外邪,致肺失肃降,肺气不利,上逆而咳.脾虚失健,则水谷不能运化精微,反而酿成痰浊上储于肺,且壅阻于气道,故治疗上自拟抗敏定喘方,以玉屏风散益气固表,并加三拗汤宣肺解表,辅以六君子汤健脾益气、化痰止咳,收到较好疗效.

【方剂出处】王涛,等抗敏定喘方治疗小儿咳嗽变异性哮喘26例临床观察.中国中西医结合急救杂志,2005;12(2):83