黄龙四子汤治疗小儿哮喘配方、医案、经典案例

【药物配方组成】蜜麻黄5g,地龙、莱菔子、苏子、白芥子、五味子、杏仁、川贝母、防风各6g,甘草3g.

【随症加减】身热,痰黄稠,苔黄腻脉滑数者加黄芩510g,鱼腥草5~12g,石膏15~25g;形寒,痰多白沫,舌淡红苔白腻,脉浮滑者加千姜、桂枝各3~6g,细辛1.5~3g

【治疗方法】冷水浸泡30min后,火煎服,每天1剂,煎2次混合取汁150ml,分3次服.3天为1个疗程,治疗1~3个疗程.

【功效主治】宣肺平喘,祛痰止咳,缓急解痉.

【经典案例医案】临床治疗23例,痊愈16例,有效7例,总有效率为100%.

【经验心得】本病多因外感之邪引动内伏之痰所致.病机为痰浊壅肺,肺失宣降.发作时以邪实为主,除六淫外邪之外,尚有痰、气、火、风、淤等内生诸邪.缓解期以正气虚为主,以肺脾肾气虚、阳虚为本.黄龙四子汤为治疗哮喘发作期方方中麻黄能松弛支气管平滑肌、有宣肺平喘作用,地龙能直接舒张支气管平滑肌、对抗组胺引起的支气管痉挛,川贝母有较明显的镇咳作用以及对支气管平滑肌有松弛作用,防风能抑制哮喘发作的变态反应、清除过敏源刺激,五味子有肾上腺皮质样作用,杏仁镇咳平喘,白芥子辛散利气温肺祛痰,苏子止咳平喘,莱菔子降气化痰,甘草缓急和中诸药合用,共奏宣肺平喘、祛痰止咳、降气化痰、缓急解痉功效,故疗效较好.

【方剂出处】陈碧娟.黄龙四子汤治疗小儿支气管哮喘23例.实用中医药杂志,2005;21(10):607