参椒汤合湿毒药粉治疗脱肛配方、医案、经典案例

参椒汤合湿毒药粉

【药物配方组成】参椒汤:苦参60g,花椒15g

湿毒药粉:冰片、铅丹各90g,密陀僧1500g.上药共研极细末,过100目筛即得.

【治疗方法】先将苦参60g,花椒15g,加水1000ml,浸泡30分钟,再煮沸30分钟后,滤出药液.再加水1000ml,煮沸滤出药液.将2次药液放入盆中浸泡肛门部,每日1剂,每次浸泡10~15分钟.浸泡完毕,用麻油或者醋调制湿毒药粉如糊状,搽于肛周即可.

【功效主治】清热燥湿,杀虫止痒.

【经典案例医案】痊愈(1个疗程肛周疹子及肛周瘙痒消失,追访2个月无复发者)36例.好转(2个疗程后肛周疹子逐渐消退,肛周瘙痒症减轻,经3个疗程后而愈,追访2个月无复发者)5例.无效(2~3个疗程后肛周疹子及肛周瘙痒症无任何减轻者)7例.治愈率达75%.

王某,男,38岁,1994年5月9日就诊患者自述5天前

因饮酒,数小时后全身瘙痒并起少量疹子,尤以肛周瘙痒为甚.

检查:全身有少量皮疹,肛周有抓痕及皮损,肛周潮湿及皮疹.

中医辨证:湿热之邪壅结肌肤,郁久而生虫,虫蚀于肛周而致痒.治以清热燥湿,杀虫止痒.参椒汤水煎浸泡肛周,每次10~15分钟,每日1剂.同时外搽湿毒药粉于肛周治疗1个疗程后,肛周瘙痒症痊愈.

【经验心得】肛周瘙痒临床比较常见目前,西医对肛周瘙痒只能选用对症治疗方法,止痒时间短暂,并可能发生后遗症和并发症.中医认为:凡引起瘙痒的原因不外风湿、热、虫所致.故以参椒汤、湿毒药粉治之.方中苦参、花椒性味辛苦温,有清热燥湿解毒、祛风杀虫止痒之效.冰片、铅丹、密陀僧碾末外搽,乃专治皮肤瘙痒之要药.诸药协同作用,清热燥湿,杀虫止痒.

现代药理研究表明:苦参、花椒、冰片有抗菌消炎的疗效,尤其对大肠菌、金黄色葡萄球菌以及皮肤真菌有一定的抑制作用;而密佗僧、铅丹对顽固性皮肤瘙痒有很好的治疗作用.

浸泡与外搽可直达病灶,因而疗效较好.

【方剂出处】涂自斌,等中药外用治疗肛周瘙痒症.湖北中医杂志,2000;22(1):12