五子龙牡汤治疗小儿尿床配方、医案、经典案例

【药物配方组成】菟丝子、枸杞子、五味子、金樱子、覆盆子、煅龙骨、煅牡蛎各15g,桑螵蛸12g,乌药10g

【随症加减】如下元虚寒、症见面色苍白、畏寒肢冷,腰腿变软者加附子、肉桂、益智仁,若脾肺气虚面色苍黄,食少纳呆,神疲乏力便秘者加山药、黄芪、人参、升麻;若肝经郁热,性情急躁,睡眠不安,梦语骱齿者去菟丝子枸杞子、加黄柏、栀子、生地黄、龙胆草.

【治疗方法】水煎温服,每天1剂,每天服4次,晚饭后勿饮水.

【功效主治】益肾固涩.

【经典案例医案】临床治疗182例,睡中遗尿消失,其他症状消失达半年以上未复发者为痊愈,本组146例,占80.2%;遗尿,1夜数次或每晚1次减少为数天或数10天1次者均为好转,本组36例,占19.8%,总有效率100%.

【经验心得】小儿遗尿,又称尿床,遗溺.该病应用西药处理其疗效不佳.中医认为,其因虽有下无虚寒,肾气不足或脾肺气虚.或肝经湿热,以虚者居多,其病变部位皆在膀胱.

本方旨在"寒流"故取三子衍宗丸车前子利水退淋之弊,加煅龙骨、煅牡蛎、桑螵蛸、金樱子助四子(即菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子)以益肾固涩,缩泉丸之意,所以本方以单补固摄尿而见功,再配合临床辨证化裁,收效甚捷.

【方剂出处】秦雪屏五子龙牡汤治疗小儿遗尿182例.

云南中医中药杂志,2001;22(3):39