湿疮汤治疗婴儿湿疹配方、医案、经典案例

【药物配方组成】知母10g,生石膏15g,黄芩10g,苍术12g,白术10g,茯苓10g,泽泻10g,车前子10g,甘草6g

【随症加减】渗出多者加苦参、黄柏;痒甚者加地肤子、蝉蜕、白鲜皮;食欲不振加鸡内金、焦三仙.

【治疗方法】每天1剂,水煎服,7天为1个疗程.

【功效主治】清热除湿,敛疮止痒.

【经典案例医案】临床治疗35例,治愈26例(其中1个疗程治愈20例,2个疗程治愈6例),好转7例,无效2例,总有效率94.3%.

治验:马某,男,4岁.面颊、颈部、双肘窝皮肤潮红,可见丘疹及小水疱3周.其皮损处潮湿流水,周围有红晕、瘙痒,口渴,大便干,小便黄.查体:体胖,面颊、颈部、双肘窝皮肤可见数片红斑、丘疹及水疱,表面轻度糜烂并有渗出,有部分皮损处结痂,舌红,苔白腻,脉滑.证属脾胃湿热,治当清胃热,利脾湿.方药:生石膏15g,知母10g,黄芩10g,泽泻10g,车前子10g,茯苓10g,苍术10g,白术10g,苦参10g,地肤子12g,白鲜皮10g.服药7剂,皮疹颜色转暗,出明显减少,瘙痒消失,纳差.上方去苦参、地肤子、白鲜皮,加鸡内金10g,焦山楂、焦麦芽、焦神曲各10g.又服3剂后,皮疹全部消失.

【经验心得】小儿湿疹是儿科常见病之一,多因小儿脏腑功能尚未发育健全,脾胃传输功能较弱和因饮食不节伤及脾胃,脾失健运,致湿热内生,复感风热湿邪,内外合邪,充于腠理,浸淫肌肤而发病.方中生石膏、知母、黄芩清热泻火,清胃中实热;茯苓、泽泻利水渗湿;白术、苍术苦参祛风健脾燥湿;白鲜皮、地肤子清热祛风止痒.诸药合用,使胃热得清,脾胃中枢得以运转,自可收到较好效果.

【方剂出处】王桂莲,等.中药治疗小儿湿疹35例.河南中医药学刊,1998;13(4):57