紫草消斑汤治疗小儿过敏性紫癜配方、医案、经典案例

【药物配方组成】紫草6g,大青叶6g,蝉蜕3g,生地黄10g,牡丹皮6g,赤芍6g,丹参6g

【随症加减】初起皮肤紫斑颜色鲜红而脉浮数者,加僵蚕、金银花以祛风清热;病久皮肤瘀斑色深量多者,加三七粉冲服以散瘀止血;关节肿痛者,加牛膝、秦艽以活血、通利关节;腹痛便血者,加广木香、地榆以疏通肠络、止血;血尿、蛋白尿者,加大、小蓟并重用白茅根;病程较长、反复发作气血两虚者加黄芪、何首乌.

【治疗方法】每天1剂,水煎分2~3次口服,7天为1个

疗程.

【功效主治】清热凉血,祛风解毒,止血消斑.

【经典案例医案】临床治疗34例,痊愈7例,有效6例,无效1例,总有效率为97.06%.

【经验心得】过敏性紫癜多为血热血瘀,乃外感温病后期,风热邪毒蕴积血分,热伤血络,血不循经,溢渗皮肉脏腑之间而成.由于血渗脉外,造成气滞血瘀,而又导致关节肿痛、腹痛诸症的发生.淤血既是紫癜的病理产物,又是致病因子,在各型过敏性紫癜的发生和变化过程中不仅有血热,尚有血瘀之证.故在治疗上,既要清热凉血止血,还要抓住淤血这一特点,根据不同程度配以活血祛瘀止血之品,并将其贯穿疾病治疗始终.方中紫草既清热解毒、凉血止血又活血消斑,具有止血不留瘀的特点而为主药;大青叶清热解毒;蝉蜕祛风清热;生地黄、牡丹皮入血分而清热凉血;赤芍丹参活血祛瘀而止血.诸药合用,共奏清热凉血、祛风解毒、活血祛瘀、止血消斑的作用.

【方剂出处】梁治学自拟紫草消斑汤治疗小儿过敏性紫癜34例.中医儿科杂志,2006;2(3):25