凉血化癜汤治疗小儿过敏性紫癜配方、医案、经典案例

【药物配方组成】生地黄、赤芍、牡丹皮、紫草、连翘各15g,丹参30g,荆芥、雷公藤各10g,生大黄、蝉蜕、甘草各6g

【随症加减】瘙痒明显者加白鲜皮、地肤子;紫癜反复出现者加黄芪、党参、阿胶珠.

【治疗方法】每天1剂,水煎分3次服.5岁以内剂量酌减.

【功效主治】祛风清热,凉血散瘀.

【经典案例医案】临床治疗60例,治愈45例,好转13例,无效2例,总有效率96.67%;随访3~6个月,复发6例,复发率13.33%.

【经验心得】本病属于"血症"、"紫癜、"肌衄"、"葡萄疫"等范畴.风热毒邪是最常见的病因,血热妄行为主要病机,而血瘀为主要病理环节.由此制定了凉血化癜汤给予治疗.方中生地黄养阴清热凉血,赤芍、牡丹皮、紫草、丹参凉血散瘀,荆芥、蝉蜕、连翘疏风清热,大黄清热解毒凉血,甘草调和诸药.

另丹参具有抗血小板凝集、改善微循环,并有抗炎调节免疫作用;而雷公藤作为中草药在民间流传已久,具有免疫作用,可以改善毛细血管通透性,其作用类似肾上腺皮质激素,却无激素的副作用.全方共奏祛风清热、凉血散瘀之功,且有调节免疫、改善微循环的作用.

【方剂出处】禄林凉血化癜汤治疗小儿单纯型过敏性紫癜60例.四川中医,2002;20(4):62