针刺埋线法治疗小儿抽动秽语综合征配方、医案、经典案例

【治疗方法】穴位埋线取穴:三阴交、阴陵泉.操作方法:将所选一侧三阴交、阴陵泉穴局部常规消毒,用20%盐酸普鲁卡因2ml作局部麻醉,然后每穴取号医用羊肠线1.5cm,用9号腰穿针带线刺入穴位,得气后将线埋下,拔针时应避免羊肠线移位,最后用乙醇棉球覆盖针眼,小胶布固定1~2天即可.1个月后用同法施术于另一侧三阴交、阴陵泉穴.再后每过1个月两侧轮流埋线.6个月(即每侧穴位各埋线3次)为1个疗程.

穴位针刺取穴:太冲、列缺为主穴,可根据余症间选辅穴.

操作手法:患者取卧位,局部皮肤常规消毒,选28号1寸毫针,快速进针.列缺穴为向上斜刺,得气后只提插不捻转;太冲穴为直刺,可提插捻转,所有手法均取泻法.双侧交替用穴.针刺1次/天,6次/周,6个月为1个疗程.

【功效主治】镇肝,疏肝,理脾.

【经典案例医案】临床治疗32例,痊愈7例,显效13例,有效6例,无效或恶化6例,有效率81.25%.

【经验心得】综合众多医家对本病的论述,本病本源在肝、病源于肺、兼源于脾,即与肝肺脾三脏关系密切.肝主泻,其性刚强,喜条达而恶抑郁,本病与精神因素密切相关,正说明病因为肝之失和;肝为风木之脏,内风之源,体阴而用阳,主升;,,

主动,肝阳上亢,即再现上述运动及发音抽动诸症;外风犯肺,风邪外助内势,风症不止;脾土之脏又往往升降失常而痰浊内蕴,风痰裹挟累肝,肝脏更失条达,诸症难去.因而治疗之要即为"镇肝、疏肝、理脾".太冲镇肝搜风,列缺宣肺疏风,三阴交、阴陵泉健脾化湿、疏肝益肾、通利三焦四穴为主与他穴合理配伍,可谓有的放矢,直捣病因.之所以在三阴交、阴陵泉二穴施埋线之法,盖循"慢病治宜缓"的原则,其法操作简便、作用稳定持久的长处,故收非凡之功.

【方剂出处】焦伟,等.针刺埋线治疗抽动秽语综合征32例.四川中医,2003;21(8):83