熄风制动汤治疗小儿抽动秽语综合征配方、医案、经典案例

【药物配方组成】石菖蒲10g,天麻10g,胆天南星10g,制半夏10g,茯苓15g,丹参10g,白芍10g,浙贝母10g,陈皮5g,钩藤10g,龙骨30g,牡蛎30g,甘草5g

【随症加减】7~14岁以上述药量为准,0~6岁药量减半,抽动甚者加象牙丝、蝉蜕、珍珠母;以秽语多而苔腻者加天竺黄、郁金;烦躁寐差者加酸枣仁、黄连、朱砂、牡丹皮.

【治疗方法】将上药冷水浸泡30min后,再文火煮沸

20min,每剂煎2次,兑匀后每天早晚饭前各服1次,15剂为1个疗程.

【功效主治】镇惊熄风,豁痰开窍.

【经典案例医案】临床治疗16例,症状全部消失者为痊愈5例(31.25%),症状明显减轻,仅残留单一抽动或发声者9例(56.25%),症状无改善者2例(12.5%).

【经验心得】抽动一秽语综合征的发病病因尚未清楚,祖国医学对其病发多责以"痰浊""肝风"相关.发病又以"肝、脾、心"三脏密切,盖因小儿脏腑娇嫩,形气未充,稚阴稚阳,易为外邪所伤,复加寒暖不能自调,饮食不知自节,极易伤及脾胃,以致水谷不化、聚生痰浊、痰郁化热引动肝风,风性主动主抽,风痰久羁不去,上犯清窍则挤眉弄眼,上袭咽喉则喉中怪声连连,风窜犯经络,伤及神明,则运动心不由主.故治疗以豁痰熄风、健脾宁心.熄风制动汤以天麻、钩藤龙骨牡蛎镇肝熄风,以石菖蒲、浙贝母、胆天南星、制半夏豁痰开窍,陈皮理气解郁,茯苓、远志运脾湿、宁心神,白芍、甘草敛肝之阴,和药之性.诸药合用,既有镇惊、熄风、豁痰开窍治其标,又有运脾化浊、宁心安神以培其本,标本兼顾,故能获效.

【方剂出处】云露.熄风制动汤治疗抽动一秽语综合征疗效观察.中国临床医生,2001;29(11):38