安胃汤4治疗慢性萎缩性胃炎配方、医案、经典案例

安胃汤4

【药物配方组成】党参15g,黄芪20g,炒白术12g,白花蛇舌草15g,蒲公英15g,佛手10g,柴胡9g,术12g,白芍15g,甘草9g,枳壳9g,丹参15g,乌梅9g,生地黄12g

【随症加减】胃酸少加木瓜9g,生山楂15g;胆汁反流加川大黄5g,竹茹12g,郁金12g,川黄连6g;不典型增生加穿山甲15g,龙葵10g,煅牡蛎20g;HP(+)加红藤20g,败酱草15g,黄芩12g,川黄连6g;胃阴亏虚加石斛12g,麦冬12g

【治疗方法】水煎,每日1剂,分2次服用.

【功效主治】疏肝益气养阴活血.

【经典案例医案】45例患者,男24例,女21例;年龄40~60

岁,平均52.3岁;病程6个月~7年,平均3.4年.经治疗,治愈12例,有效32例,无效1例,有效率97.8%.

【经验心得】方中党参、黄芪、白术、炙甘草益气健脾;柴胡、白芍、枳壳、佛手疏肝和胃;加蒲公英消痈散结,清热解毒,《本草经疏》谓其味甘平,其性无毒,当入胃入肝,具清热解毒、散瘀止痛之功;莪术性味辛苦温,能行气破血,消积止痛,与参术相伍,补气而不壅;丹参苦微寒,能活血祛瘀,凉血消痈;白花蛇舌草清热解毒、利湿.全方合奏益气养阴、活血、解毒之功.

现代药理证实,益气活血法能提高机体免疫功能,根除幽门螺杆菌,改善胃黏膜血流,增强胃黏膜细胞的保护作用,促进氧自由基清除,提高抗氧化能力;乌梅,古今皆用之以除恶肉,消瘤块,此对于逆转肠上皮化生、增生有利;蒲公英、白花蛇舌草、莪术有抗炎、抗肿瘤作用.胃黏膜屏障作用的破坏,血流量减少,系普遍存在的现象,有效改善这一状态不仅有助于阻止胃体进一步损伤,且可促进受损的黏膜、腺体修复.

【方剂出处】吴晓峰自拟安胃汤治疗萎缩性胃炎45例疗效观察.安徽中医临床杂志,2002;14(2):109-110