参术平萎汤治疗慢性萎缩性胃炎配方、医案、经典案例

参术平萎汤

【药物配方组成】党参15g,白术10g,白芍15g,黄芩10g,薏苡仁30g,蒲公英15g,仙鹤草15g,丹参15g,莪术10g,枳壳10g.

【随症加减】阴虚者加沙参15g,黄精10g,麦冬15g;阳虚者加干姜3g,鹿衔草10g,佛手5g;气滞者加炒柴胡6g,陈皮6g,香附10g;痰湿者加厚朴10g,砂仁2g,半夏6g;肠上皮化生及不典型增生者加半枝莲15g,白花蛇舌草15g

【治疗方法】每日1剂,水煎400ml,分2次服用,3个月为1个疗程,服药2个疗程.

【功效主治】益气清热,活血止痛.

【经典案例医案】64例患者,男34例,女30例;年龄28~72

岁,平均46.5岁;病程2~30年,平均11.2年;伴胃黏膜上皮肠腺化生30例,胃黏膜细胞异型增生12例.经治疗,治愈13例,显效20例,有效25例,无效6例.显效率为51.62%;有效率为90.63%.

【经验心得】参术平萎汤选用党参、白术相伍,仿李东垣补中益气健脾之法,扶正固本,加白芍养血和络,缓急止痛;丹参、莪术活血定痛散痞,内达脏腑而化瘀滞宣通运行,去滞生新;枳壳除痞消滞,行气活血,配白术消补并举之义;仙鹤草功在健脾补虚、下气活血,现代药理研究证明,该药具有保护细胞免疫功能及免疫调节作用.黄芩清化湿热,蒲公英清热解毒,薏苡仁化湿消痞,都具有杀灭HP作用.全方共奏益气清热活血之功,具有标本兼顾的特点.

现代药理证实,益气活血法能提高机体免疫功能,根除幽门螺杆菌,改善胃黏膜血流,增强胃黏膜细胞的保护作用,促进氧自由基清除,提高抗氧化能力.参术平萎汤治疗慢性萎缩性胃炎,其有效率及病理疗效均高于对照组,具有较好的临床疗效.

【方剂出处】何镔参术平萎汤治疗慢性萎缩性胃炎临床观察.中医药临床杂志,2004;16(6):559560