百合甘麦大枣汤治疗小儿抽动秽语综合征配方、医案、经典案例

【药物配方组成】百合10g,炙甘草6g,浮小麦30g,大枣15g,煅龙骨(先煎)30g,琥珀粉4g(分冲).

【随症加减】夜寐欠安者加夜交藤,痰多者加石菖蒲、陈胆天南星,性情急躁者加珍珠母.

【治疗方法】每天1剂,水煎服.1个月为1个疗程,治

疗2~4个疗程后观察疗效.

【功效主治】清热养阴,宁心除烦.

【经典案例医案】临床治疗30例,显效15例,有效12例,无效3例,总有效率为90%.

【经验心得】抽动一秽语综合征,属中医学"脏躁"范畴.

由于小儿为纯阳之体,阳常有余,心常有余,精、血、津液等物质相对不足,易成阴亏阳亢的病理变化.《素问·生气通天论》

说:"阴平阳秘,精神乃治."阴阳和谐,则机体调节有序,动静如常.阴虚则不能制阳,阳失制约则出现兴奋不宁,易激动.肝常有余,肾常不足,肾水不能涵木则肝阳易亢肝风内动则抽搐,肾水无以制火则心火有余,则见心烦易躁、易怒等症.甘麦大枣汤原系张仲景治疗妇人脏躁之专方,疗效卓着,加百合除能润肺止咳外,更能清热养阴,宁心除烦.龙骨为重镇安神、平肝定志之佳品,《本经》谓:"主杀精物,大人惊诸痉,癫症狂走","小儿五惊十二痛".琥珀既能养心安神,又能活血祛瘀.

本人用此方调治小儿抽动一秽语综合征,并参合小儿生理病理特点及所现症状适当加味,如小儿喉间痰鸣加入石菖蒲、陈胆天南星涤痰定惊;夜寐欠安,眨眼至晚更甚,加夜交藤安神;患儿性情急躁,容易激动,加珍珠母以加强重镇潜阳之力等.由于方证合拍,故而临床能取得满意疗效.

【方剂出处】郭映君.百合甘麦大枣汤治疗小儿抽动一移语综合征30例.江西中医药,2005;36(6):39