清热消肿汤治疗流行性腮腺炎配方、医案、经典案例

【药物配方组成】板蓝根15g,金银花10g,连翘10g,天花粉12g,夏枯草10g,玄参10g,郁金10,丹参10g,生甘草5g

【随症加减】腮部漫肿、硬结不退者加浙贝母10g,白僵蚕10g以清热散结,或加海藻12g昆布12g软坚散结;发热甚者加生石膏30g,薄荷5g(后下)以清热;睾丸肿痛者加橘核8g、荔枝核8g以行气散结止痛.以上剂量随患儿年龄、体质作适当调整.

【治疗方法】每天1剂,水煎取汁200~300ml,分2~3

次口服.同时予止痛消炎膏10g,青黛3g,调敷腮肿处,每天1次,并予适当对症支持治疗.3天为1个疗程,共治疗1~2个疗程.

【功效主治】清热解毒,消肿止痛.

【经典案例医案】临床治疗95例,痊愈65例,好转27例,

效3例(2例并发胰腺炎,1例并发脑炎),总有效率97%

【经验心得】小儿为纯阳之体,易受风热疫毒侵害.时邪疫毒从口鼻而入,壅阻少阳,与气血相搏,结于腮部,气血受阻,则罹患此病.自拟清热消肿汤中板蓝根、金银花、连翘清热解毒,散结消肿;夏枯草清热散结;天花粉、玄参清热养阴,散结止痛;郁金、丹参行气活血止痛;生甘草调和诸药.全方共奏清热解毒、活血散结之功效.外用方中止痛消炎膏:主要由独活、芒硝、生南星、皂荚、生草乌、冰片、水杨酸甲酯等组成,其中独活祛风湿,解毒止痛;芒硝外用清热软坚;生南星外用消肿止痛;皂荚外用散结消肿;冰片外用辛凉走窜,清热止痛;水杨酸甲酯可促进局部血液循环,外用或局部涂擦可使皮肤血管扩张,具有消肿、消炎和镇痛之效,并能促进药物吸收.青黛性咸寒,具有清热解毒、凉血散肿之功,与止痛消炎膏合用外敷,具有较好的清热解毒、消肿止痛功效.本研究结果显示,通过内服、外敷,内外合治,相辅相成,使病程缩短,疗效提高.

【方剂出处】殷文秀清热消肿汤治疗流行性腮腺炎95例.现代中西医结合杂志,2006;15(8):1703