愈溃疡汤治疗消化性溃疡配方、医案、经典案例

愈溃疡汤

【药物配方组成】柴胡10g,香附10g,黄芪30g,白术15g,三七10g,贝母10g,白芍20g,蒲公英15g,黄连6g,海螵蛸15g,白及10g,甘草5g

【治疗方法】每日1剂,水煎服.加服奥美拉唑片每日20mg,每晚睡前服.

【功效主治】疏肝解郁,健脾益气,制酸止痛,化瘀生肌.

【经典案例医案】60例患者,男44例,女16例;年龄20~75

岁;病程1~15年;胃溃疡22例,十二指肠溃疡34例,复合性溃疡4例;临床表现:上腹疼痛51例,泛酸42例,腹胀24例,嗳气32例,伴上消化道出血35例.经治疗,愈57例(95%)好转2例(3%),无效1例(3%),总有效率98%.

【经验心得】方中柴胡、香附疏肝理气,调理肝脾之枢机,枢机利则脾能升,胃能降,壅滞通而疼痛止;白芍、甘草缓急止痛;黄芪、白术健脾益气;三七、赤芍活血化瘀,止血止痛,消肿生肌.且黄芪、三七能扩张血管,活血化瘀,促进血液循环,消除溃疡及周围组织的炎症,并能促使胃十二指肠黏膜再生,加快修复溃疡而早期愈合.蒲公英、黄连对胃肠道革兰阴性菌有抑制作用,配合贝母清热散结、抗菌消炎,可促进胃十二指肠黏膜修复;海螵蛸、白及收敛生肌,制酸止痛,可保护黏膜,促进溃疡愈合.

奥美拉唑为苯丙化合物,具有独特的抑制胃酸分泌作用,其对基础分泌、夜间分泌和五肽肾泌素等各形式的应激胃酸分泌有极明显的抑制作用.本品可使胃壁细胞的H+,k+-TP酶原受抑,从而抑制H+的分泌,24小时胃酸分泌减少60%~70%.此外该药对胃液总量和胃蛋白酶的分泌也有一定的抑制作用.这对于控制症状、促进溃疡的缩小和愈合都有着十分重要的意义.

【方剂出处】侯正旭中西医结合治疗消化性溃疡60

例.现代中西医结合杂志,2005;14(2):153