平胃降逆汤治疗胆汁反流性胃炎配方、医案、经典案例

平胃降逆汤

【药物配方组成】柴胡9g,枳壳9g,佛手9g,预知子15g,蒲公英30g,青皮9g,旋覆花10g,代赭石30(先煎)黄连4g,吴茱萸2g,凤仙花子15g,生大黄9g(后下)川牛膝9g,半夏9g

【随症加减】属肝气犯胃型加白梅花9g;脾胃虚弱型减去生大黄,加炒党参15g,炒白术15g;气滞血瘀型加徐长卿15g,土鳖虫9g;胃阴不足型加麦冬15g,石斛15g

【治疗方法】每日1剂,先后2次水煎共收取汁300毫升,混合后分2次口服.

【功效主治】疏肝和胃,利胆通降.

【经典案例医案】36例患者,其中男22例,女14例.年龄

20~29岁7例,30~39岁13例,40~49岁12例,50~59岁4

例.病程最短为15日,最长为14年.经治疗,临床痊愈17例(47.21%),显效6例(16.67%),有效4例(11.11%),好转6例(16.67%),无效3例(8.33%).总有效率91.67%

【经验心得】方中以柴胡、枳壳、佛手、预知子疏肝理气、消积行滞;旋覆花、代赭石、半夏、吴茱萸、青皮降逆止呕、辛开散结消痞;蒲公英、黄连、生大黄、凤仙花子清泄肝经横逆之火,苦降除满;川牛膝,凤仙花子,大黄化瘀通络.本方诸药配伍,辛开苦降,寒热并用,从而使气机调畅,升降得宜,胆汁遁于常道,胃得宁和而病愈.

【方剂出处】卫新国平胃降逆汤治疗胆汁反流性胃炎临床观察.上海预防医学杂志,2000;12(7):315-316