和胃降逆汤治疗胆汁反流性胃炎配方、医案、经典案例

和胃降逆汤

【药物配方组成】旋覆花20g,代赭石30g,柴胡10g,白芍12g,白术15g,枳壳10g,厚朴15g,陈皮10g,半夏10g,茯苓15g,煅瓦楞30g,香附15g,五灵脂15g,黄连6g,蒲公英15g.

【随症加减】脾胃郁热者加黄芩、栀子;脾虚气滞加党参、枳实;脾胃虚寒加干姜、炙甘草;气虚血瘀加黄芪、郁金、丹参.

【治疗方法】每日1剂,水煎,早、晚分服.

【功效主治】降气止逆,疏肝解郁.

【经典案例医案】96例患者,经治疗,基本痊愈23例,显效42例,有效29例,无效2例,总有效率97.2%半年后随访95例,复发1例.

【经验心得】方中选旋覆花、代赭石、柴胡、白芍、白术、枳壳、厚朴疏肝解郁,理气健脾,和胃降逆调节消化道平滑肌的功能,促进胃内液体的排空,减少胃内压力;陈皮、半夏、茯苓健脾燥湿化痰,降逆和胃,抑制胃液分泌,协助主药调节食管下端括约肌的功能;煅瓦楞制酸,调节胃、食管内pH值;香附、五灵脂理气活血,消胀止痛,改善胃、食管黏膜的血液循环,促进损伤组织的再生与修复;黄连、蒲公英清热,消炎,杀灭幽门螺杆菌.全方标本兼治,通调气机,加强胃肠蠕动,调节食管下端括约肌的功能,减少反流,促进糜烂面愈合,且疗效持久,复发率低.

【方剂出处】贺仲华中西医结合治疗反流性食管炎96例中国中西医结合消化杂志,2004;12(6):361