降胃舒治疗胆汁反流性胃炎配方、医案、经典案例

降胃舒

【药物配方组成】柴胡、白芍、枳实、茯苓、金钱草各9g,苏叶、半夏、厚朴、蒲公英、莱菔子、代赭石、旋覆花各10g,黄连、吴茱萸、太子参各8g,生姜3g

【随症加减】脾胃虚弱者加党参、白术、山药;肝胃郁热加龙胆,栀子、黄芩;胃阴不足加沙参、麦冬石斛;胃痛重者加川楝子、延胡索;腹胀甚者加大腹皮、木香;呕吐者加藿香、竹茹;呃逆者加沉香、丁香;反酸加海螵蛸、瓦楞子;便秘者加大黄.

【治疗方法】每日1剂,水煎,早、晚分服.1个月为1个疗程.

【功效主治】泄胆和胃.

【经典案例医案】54例患者,男24例,女30例;年龄最小25岁,最大61岁;病程最短8个月,最长12年.经治疗,治愈率43.5%,显效率35.5%,有效率16.5%,总有效率为95.5%

【经验心得】胆汁反流性胃炎与祖国医学的"呕胆","胆瘅"相符《灵枢·四时气论》曰邪在胆,逆在胃,胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦,故曰"呕胆".指出瘅的病变部位在胆胃,其病理关键是胆邪犯胃,治宜泄胆和胃,方中用四逆散加金钱草疏肝利胆;左金丸加蒲公英泻胆清胃;半夏厚朴汤加莱菔子调气和胃;旋覆代赭汤益气降逆,达到虚实并用的目的,使脾胃虚热得补,肝胃郁热得泄,从而使气机调和,清升浊降,则逆乱气机升降复常,故病除症愈.

【方剂出处】游峰降胃舒治疗胆汁反流性胃炎54例陕西中医,2005;26(1):40