复方柴枳黄汤治疗胆汁反流性胃炎配方、医案、经典案例

复方柴枳黄汤

【药物配方组成】柴胡12g,枳壳10g,大黄10g,栀子12g,香附12g,黄连9g,川楝子12g,鸡内金15g,陈皮10g,丹皮10g,半夏12g,甘草6g

【治疗方法】每日1剂,水煎服,加减连续服用2~4周为1个疗程.

【功效主治】疏利肝胆,清热泻下,和胃止痛.

【经典案例医案】209例患者,其中男127例,女82例,年龄14~69岁,病程1年以内者85例,1~5年者37例,5~10年者41例,10~15年者28例,16年以上者18例.经治疗,临床治愈87例,治愈率41.67%,有效105例,有效率50.24%,总有效率91.87%

【经验心得】复方柴枳黄汤以柴胡,枳壳、陈皮、香附等疏肝(胆)行气和胃除胀,理气止痛,用以治疗胃脘胀满疼痛;用大;,,

黄、黄连、栀子以清泄胆胃,通腑泄热,使胆胃之郁热得除,胆汁得以下行肠道而不上逆入胃,则胃脘灼热疼痛,口苦呕吐,便秘嗳气诸证皆愈;用半夏、鸡内金和胃降逆,促使胆汁下行而减少胆汁反流入胃;用丹皮清肝凉血,用甘草调和诸药.另外据现代药理研究证明:柴胡可明显降低胆汁中胆酸、胆色素及胆固醇的浓度,从而降低胆盐对胃黏膜的损伤;大黄通腑泻下,能有效地促进胃排空,加强胃蠕动既能使反流人胃的胆汁及时地排泄入肠,又能有效地抑制胆汁从幽门逆流入胃,从而减少胆汁对胃黏膜的侵害.全方共奏疏利肝胆,清热泻下,和胃止痛之功.

【方剂出处】李克强,等复方柴枳黄汤治疗胆汁反流性胃炎209例临床疗效观察.现代中医药,2003;(2):19-20