补肾疏风化痰方治疗过敏性咳嗽配方、医案、经典案例

【药物配方组成】熟地黄、葶苈子各10~20g,炙麻黄、蝉蜕、荆芥、五味子、炙甘草各3~6g,当归橘红、炒苏子、竹沥、半夏、杏仁、炙紫菀、僵蚕各8~12g.

【随症加减】风热咽痛明显者加金银花、连翘;肺有伏饮痰白者加桂枝、细辛;肾阳不足怕冷者加淫羊藿、巴戟天.

【治疗方法】每天1剂.清水煎,分上下午2次温服.治疗1周为1个疗程.

【功效主治】补肾降气,疏风宣肺,化痰止咳.

【经典案例医案】临床治疗42例,治愈20例,显效18例,有效2例,无效2例,总有效率为95.24%

【经验心得】小儿过敏性咳嗽的临特点是持续反复地咳嗽,属中医咳嗽病证范畴.从本病的临床表现看,患儿体质较弱,容易感冒,感冒后咳嗽反复发作,且用常规抗生素、镇咳药无效,既往有过敏性疾病史,如婴幼儿湿疹等,咳嗽多在夜间及清晨发作,可因吸入冷空气或运动诱发,咳嗽以千咳为主,痰少,舌质淡或偏红,苔薄.其基本病机是患儿先天不足,肾气亏虚,易感风邪,引动伏痰,致使痰浊阻滞,肺气不宣,上逆而咳.

故以补肾疏风化痰法为主治疗.基本方中熟地黄、当归、五味子、炙甘草滋补肾气,其中当归兼有止咳之效,五味子尚有收敛肺气之功;葶苈子、炙麻黄、炒苏子宣肺降气,止咳平喘;蝉蜕、荆芥、僵蚕疏散风邪,通络止咳;橘红、竹沥、半夏、杏仁、炙紫菀化痰祛浊,宣肺止咳.诸药配合,共奏补肾降气、疏风宣肺、化痰止咳的功效.临床观察也提示补肾疏风化痰法治疗本病收效较好.

【方剂出处】陈培英补肾疏风化痰法治疗小儿过敏性咳嗽42例观察.浙江中医杂志,2006;41(3):152