通便荡肠汤治疗习惯性便秘配方、医案、经典案例

【药物配方组成】黄芩10~15g,炒大黄5~10g(后下),生白术15~30g,炒莱菔子15~30g,杏仁泥6~12g,桃仁6~12g,炒槟榔8~15g,天花粉15~30g,芒硝3~6g(冲服)生甘草3~6g.

【治疗方法】每剂药水煎2次,每次20min,将2次药液混合400ml,分2次口服(饭后1h为宜),早晚各服200ml

【功效主治】健脾益肺,滋阴养胃,润肠通便.

【经典案例医案】临床治疗30例,治愈20例,显效8例,有效2例,总有效率100%.

【经验心得】习惯性便秘属于祖国医学脾约范畴.《伤寒论》曰:"趺阳脉浮而涩,浮则胃气强涩则小便数.浮涩相搏,则大便硬,其脾为约,麻子仁丸主之由此推知麻子仁丸是为阳明燥结的轻证而设.而临床所见习惯性便秘多为肺脾气虚、津液不足、燥热内结、传导失司的慢性病证,故针对该证自拟通便荡肠汤进行治疗.方中以通为主通补结合.其中黄芩善长清肺之火,配大黄泻下实热,药涤肠胃,泻热通便;生白术为健脾之要药,益气助运,配炒莱菔子,降气除胀通便而不伤阴,以助胃肠运化传导,此四味为君药.杏仁泥降肺气润肠通便,配桃仁活血化瘀,润肠通便;天花粉滋阴养胃,润肠通便,配芒硝软坚散结,导滞通便;此四味药为臣药槟榔降气导滞,为佐药.甘草补脾润肺,解毒缓急调和诸药,为使药.诸药相合,共奏健脾益肺,滋阴养胃,润肠通便,行气导滞,活血软坚之功效.

【方剂出处】李桂香.通便荡肠汤治疗便秘30例临床观察.内蒙古中医药,2005;(3):9