健脾理肺润肠汤治疗习惯性便秘配方、医案、经典案例

【药物配方组成】党参15g,茯苓18g,白术18g,黄芪18g,当归15g,白芍15g,枳实12g,厚朴12g,火麻仁12g,桃仁12g,杏仁12g,肉苁蓉12g,大黄10g,桔梗12g,甘草10g

【随症加减】伴消化不良者加焦神曲10g,焦麦芽10g,焦山楂10g,鸡内金10g;失眠多梦者加酸枣仁10g,夜交藤10g,柏子仁10g

【治疗方法】水煎服,每日1剂,分2次饭后30min温服.

1周为1个疗程.

【功效主治】行气通便.

【经典案例医案】临床治疗54例.痊愈29例,占53.7%;显

效21例,占38.9%;有效4例,占7.4%.31例患者服药1~3日开始有效,1周显效;54例1周内均有效,2周时均显效.平均显效时间为8.9日.

【经验心得】该组方中党参、茯苓、白术、当归、黄芪、白芍具有健脾益气、活血养血之功效;桃仁火麻仁可润肠滋阴通便,使血行而阴津不伤,故为君;枳实厚朴、大黄泻热通腑导滞,肉苁蓉温肾补肾益精故为臣;杏仁桔梗宣通肺气,起提壶揭盖之效为佐;甘草调和诸药为使.诸药配合具有化瘀导滞、润肠通便而不伤正气,排出浊邪糟粕而无腹泻之特点,符合补益气血使津液生则便自通及叶天士"开上窍以通下窍"的中医学理论.现代医学药理研究表明:茯苓、白术、当归、黄芪对肠道平滑肌有兴奋作用,可改善肠道平滑肌的血液循环;枳实、厚朴有促进肠交感神经兴奋及增加肠蠕动的作用;杏仁、桔梗对气管及肠道平滑肌有调节作用.

【方剂出处】苏锐健脾补肾理肺润肠治疗动力障碍性便秘54例.现代中西医结合杂志,2002;11(3):222