宜肺开郁汤加味治疗老年便秘配方、医案、经典案例

【药物配方组成】生黄芪30g,桔梗6g,紫菀12g,郁金9g,

炒枳壳9g,炙枇杷叶(包)12g,炒瓜蒌子12g,粉甘草3g

【治疗方法】水煎服,日1剂,早晚分服,半个月为1个疗程.

【功效主治】益气润肠,宣肺开郁.

【经典案例医案】临床治疗65例,痊愈33例,有效31例,无效1例,总有效率为98.5%.

【经验心得】老年性便秘多属中医学"虚秘"范畴.高年之体,宗气渐衰,一者,肺主一身之气,气虚弱,鼓动乏力,肺与大肠相表里,大肠传导赖肺气肃降肺失肃降,大肠传导失司,糟粕停滞,不能按时排泄;二者,津液运行,赖肺气输布,所谓通调水道即是,肺气虚弱,水津不布肠燥津枯,大便千结难解.若攻之则戕伐正气,若导之则更伤津液.由是,拟益气润肠、宣肺开郁为治,以使肺气得壮,鼓动有力,气郁得行,水津四布,肠燥自解.以气行之,以津濡之,而秘结可通.宣肺开郁汤是南京中医药大学陈亦人教授治气郁之方方中以桔梗汤开肺利气;紫菀温润肺气;郁金散肝郁,开肺气;枳壳合桔梗,一升一降,共调气机;枇杷叶降肺利气.该方以降肺气、行气郁为宗旨,然降中寓开,升中求降.方中紫菀、郁金均能润肠通便,更以黄芪益气,瓜蒌子润肠,而奏益气润肠、宣肺开郁之功.

【方剂出处】陈一峰宣肺开郁汤加味治疗老年性便秘65例.安徽中医临床杂志,2001;13(6):436