通便膏按摩治疗老年便秘配方、医案、经典案例

【药物配方组成】大黄100g,芒硝100g,杏仁50g,火麻仁

100g,盐50g,枳实50g,麻油50g.首先将各类药物粉碎成细末(大黄单包,与麻油一起后入),然后把药末浸泡在75%的乙醇中大约24h,再加入适量凡士林,微火加热,至色变微黄,不要出现焦糊,然后过滤,冷却后备用.

【治疗方法】①按揉穴位:用手指蘸少许通便膏,按揉中脘、天枢(两侧)、大横、胃俞、大肠俞,每穴约2min.②摩脐、摩腹:涂通便膏于患者的脐部、腹部,用掌在脐、腹部按顺时针方向摩动约8min,缓慢柔和,力量由轻到重③推腹:用手自中脘开始向下推动,推至小腹,约2mi,力量稍大④滚膀胱经:涂摩膏于背部,用滚法滚患者背部脊柱两旁的膀胱经,约5min.⑤推脊柱:涂通便膏于背部脊柱,用掌根从患者颈椎开始,沿脊柱,向下推至尾椎(长强),速度稍慢,约推50次⑥涂摩膏于患者的手足心,用指摩法在手足心操作,按摩的方向是左手、左足为顺时针,右手、右足为逆时针,时间约5min每日治疗1次,每次治疗约30min,10次为1个疗程,间隔3日,继续第2个疗程的治疗.共治疗4个疗程.

【功效主治】行气通便.

【经典案例医案】临床治疗145例,痊愈102例,显效20例,有效18例,无效5例,总有效率为97%.

【经验心得】膏摩是推拿学中极有特色的一种治疗方法,膏是指特制的膏剂,摩是指推拿手法.即在患者的体表穴位上涂上膏药,然后再施用各种按摩手法的一种治疗方法,它既可以提高治疗效果,又可以防止损伤患者皮肤.老年人在用膏摩治疗的过程中,要坚持治疗,持之以恒除此以外还应注意保持心情愉快,适当参加体育锻炼,多食蔬菜、水果、蜂蜜等,养成定时排便的好习惯.

【方剂出处】张孝亭,等通便膏按摩治疗老年习惯性便秘145例.山东中医药大学学报,1999;23(6):453