疏肝清热通便汤治疗老年便秘配方、医案、经典案例

【药物配方组成】柴胡15g,白芍15g,枳实30g,决明子30g,茵陈30g,郁金15g,虎杖30g,槐花30g,甘草6g

【随症加减】腹胀加厚朴10g,木香10g;腹痛加延胡索15g;咽干口燥加玄参15g,麦冬15g

【治疗方法】每日1剂,水煎2次,取汁300ml,分2次内服.7日为1个疗程,1个疗程结束后统计疗效.有效后继续服2~3周以巩固疗效.停药后复发者,可重复用药1~2个疗程.

【功效主治】疏肝理气,清热通便.

【经典案例医案】临床治疗68例,显效28例,其中肠道实热12例,肠道气滞16例;有效36例,其中肠道实热16例,肠道气滞20例;无效4例,其中肠道实热3例,肠道气滞1例;总有效率94.12%.

【经验心得】便秘之病因病机为燥热内盛,气机郁滞,大肠传导功能失常.病位虽在大肠,但与肝、脾、肾的关系甚为密切;肝的疏泄功能失常,不仅影响脾的升清功能,而且还影响胃的降浊功能,在上则为呕逆嗳气,在中则为脘腹胀满疼痛,在下则为便秘.治宜热者清之,郁者解之.故以疏肝理气清热通便为法组方治疗,使其燥热既清,肝郁得解,肝疏泄功能恢复正常,脾气得升,胃气得降,大肠传导功能正常,大便自通.方中柴胡、枳实、郁金疏肝理气消积;决明子、茵陈、虎杖、槐花清热、凉肝通便;白芍缓急,以防泻下太过;甘草调和诸药,合而用之,共奏疏肝理气、清热通便之功.

【方剂出处】王路明,等.疏肝理气清热通便法治疗功能。