润肠通便汤1治疗老年便秘配方、医案、经典案例

【药物配方组成】熟大黄、肉苁蓉、熟地黄、当归、桃仁、莱菔子、何首乌各20g,大黄15g(单包),芒硝10g(单包),枳实10g,人参30g(另炖),蜂蜜500g(另炖).

【治疗方法】每剂水煎成400ml,隔日分早晚饭后服,药后大便通下,每日大便2次以上而稀者根据情况减少大黄、芒硝量或不放两味药.用温火另炖人参2~3h,放入蜂蜜同炖15min即可,待冷后装容器备用,每日服3~4次,每次服1羹匙,服用10剂为1个疗程.

【功效主治】润肠通便

【经典案例医案】临床治疗45例,显效16例,有效29例,无效0例.疗程最短16日,最长40日.

治验:李某,女,86岁.患者习惯性便秘30余年,服用五仁润肠丸、莫家清宁丸、益气润肠膏等药物才能排便.就诊前服用上药12日不能大便,腹部憋胀感,坐立不安,胃脘胀满,食欲不佳,痛苦难言.诊见:舌质较红苔白干,脉沉.服用润肠通便汤,服药第2日自行大便,憋胀感消失,全身轻松,食欲增加,隔日服用1剂,坚持服用20剂后,大便恢复正常.

【经验心得】老年性便秘是较常见的病症,对老年人健康和生活质量影响较大.本方治疗对象是老年性便秘较顽固者,对于一般性便秘老年人,可酌情减量或去掉峻泻之品.经本方治疗大便恢复正常后,要鼓励患者多食含纤维较多的蔬菜和粗粮,适当增加活动量,尤其是腹部运动以促进肠蠕动,不能喝浓茶,养成有规律的排便习惯.

【方剂出处】刘贵树,等润肠通便汤治疗老年性便秘45例.天津中医,2000;17(4):42